中医妇科学分娩机制教案,中医妇科学教案十四五教材.docxVIP

同步教案中医妇科学

同步教案

中医妇科学

《中医妇科学》教案

课题

第十七章第二节分娩机制

课型

新开课

课时

2

授课班级

授课时间

授课教师

教材分析

本课内容选自《分娩机制》章节，详细介绍了分娩过程中胎头通过产道时的一系列适应性转动动作，包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出等关键步骤。这些动作共同构成了分娩的全过程，对理解分娩机制和确保母婴安全至关重要。

学情分析

学生已经掌握了分娩的基本概念和决定分娩的因素，但对分娩过程中胎头如何适应产道、通过产道的具体机制可能了解不够深入。因此，本节课旨在通过直观展示和详细讲解，帮助学生清晰理解分娩机制，为未来临床实践打下坚实基础。

学习目标

知识与技能：掌握分娩机制的主要动作及其顺序，理解各动作在分娩过程中的作用。

过程与方法：通过观察模型或动画演示，提高空间想象能力和临床思维能力。

情感态度价值观：培养对分娩过程的敬畏之心，增强对母婴安全的责任感。

学习重难点

重点：分娩机制的主要动作及其顺序。

难点：理解各动作如何协同作用，确保胎头顺利通过产道。

教学方法

直观演示法：利用分娩模型或动画演示分娩机制，使学生直观感受分娩过程。

讲解法：结合演示详细讲解各动作的含义、作用及相互之间的关系。

讨论法：引导学生讨论分娩机制中可能遇到的问题及应对策略。

课前准备

准备分娩机制的模型或动画资源。

设计讲解大纲，明确各动作的讲解要点。

准备讨论话题，引导学生深入思考。

教学媒体

多媒体教学设备（投影仪、电脑）

分娩机制模型或动画演示资源

PPT课件（包含分娩机制示意图、讲解要点等）

教学过程

教学环节

教师活动设计

学生活动设计

设计意图

活动一：

创设情境

生成问题

一、导入新课（5分钟）

通过提问引导学生思考分娩的过程，如“同学们，你们知道宝宝是如何从妈妈肚子里出来的吗？”

学生根据自己的常识和理解进行回答。

激发学生的学习兴趣，引出本节课的主题。

活动二：

调动思维

探究新知

二、讲解分娩机制的概念（5分钟）

讲解分娩机制的定义，即胎先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。

认真听讲，理解概念。

让学生对分娩机制有一个初步的了解。

活动三：

调动思维

探究新知

三、讲解衔接动作（10分钟）

详细讲解衔接的定义，即胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点达坐骨棘水平者称为衔接。同时，说明初产妇和经产妇衔接的时间差异，以及胎头入盆的姿态和枕额径衔接的情况，还可以结合图片或模型进行演示。

认真听讲，观察图片或模型，理解衔接的过程。

帮助学生理解衔接的具体过程和特点。

活动四：

调动思维

探究新知

四、讲解下降动作（10分钟）

讲解下降动作的定义，即胎头沿骨盆轴前进的动作，并强调下降是胎儿娩出的首要条件，贯穿分娩全程。同时，说明临床上如何通过观察胎头下降的程度来判断产程进展。

认真听讲，理解下降动作的重要性。

让学生明确下降动作在分娩中的关键作用。

活动五：

调动思维

探究新知

五、讲解俯屈动作（10分钟）

讲解俯屈的过程，当胎头继续下降遇到阻力时进一步俯屈，从枕额径衔接转为以最小径线枕下前囟径衔接，以适应产道并继续下降。可以通过示意图进行演示。

观察示意图，理解俯屈动作的变化。

帮助学生直观地理解俯屈动作的原理。

活动六：

调动思维

探究新知

六、讲解内旋转动作（10分钟）

详细讲解内旋转的过程，当胎头俯屈下降时，枕部位置最低，向母体中线方向旋转45°，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致，以适应中骨盆及出口前后径大于横径的特点。可以通过动画或模型演示，让学生更加清晰地看到内旋转的过程。

观看动画或模型，积极思考内旋转的作用。

突破难点，让学生深入理解内旋转动作。

活动七：

调动思维

探究新知

七、讲解仰伸动作（10分钟）

讲解仰伸的过程，胎头经内旋转后到达阴道外口，在宫缩、腹压和盆底肌肉收缩力的共同作用下，枕骨以耻骨弓为支点逐渐向前仰伸，使胎头顶、额、鼻、口、颏逐渐娩出。可以通过图片或视频进行展示。

观看图片或视频，理解仰伸动作的实现。

让学生形象地了解仰伸动作的发生。

活动八：

调动思维

探究新知

八、讲解复位及外旋转动作（10分钟）

讲解复位及外旋转的过程，胎头娩出时胎儿双肩径的下降路径，以及胎头枕部的两次旋转，包括复位和外旋转，使胎头与胎肩恢复正常解剖关系，胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致。通过模型或示意图进行演示。

观察模型或示意图，理解复位及外旋转的意义。

帮助学生掌握这两个复杂的动作过程。

活动九：

调动思维

探究新知

九、讲解胎肩及胎儿娩出动作（5分钟）

简单讲解胎肩及胎儿娩出的过程，即外旋转完成后，胎儿前（右）肩在耻骨弓下先娩出，后（左）肩由会阴体前缘