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;学习目标;孕产妇健康管理服务;案例5-1二胎开放后
;孕前保健;;;弓形虫(TOX)病是一种人畜共患性疾病,主要通过动物传播,如猫、犬、羊等均可成为传染源,接触被弓形虫包囊污染的土壤、水源、蔬菜水果、食用生肉或未煮熟的肉类易被感染。
风疹病毒(RV)是一种通过呼吸道传播的急性传染病,以春季发病为主。
巨细胞病毒(CMV)通过接触传播如输注血液或血制品、脏器或组织移植、乳汁传播、精液传播。
单纯疱疹(HSV)通过接触传播
HSV-Ⅰ型通过接触患者溃烂疱疹或经呼吸道引起上半身皮肤、口腔粘膜等处感染。
HSV-Ⅱ型通过性接触引起生殖器感染。;;;;;;;第二节孕期保健;第二节孕期保健;;;;;;;;;【知识链接】
预防出生缺陷有三道防线
第一道防线:婚检、孕前优生检查。特别是有家族遗传史的人群,应在怀孕前3~6个月做孕前检查和异常染色体筛查,并做孕前评估。孕前女性应接种风疹疫苗,若发现有生殖道感染或某些严重慢性疾病,应治疗后再受孕。
第二道防线:血清学筛查、B超筛查。在怀孕12~14周、20~24周各做一次B超,在怀孕15~20周做一次血清学筛查,70%以上的出生缺陷可以检测出来。
第三道防线:产后新生儿筛查。医生会在新生儿足跟采集三滴血做检测,目前筛查内容包括新生儿有没有苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下两种疾病。;;;孕中期保健;;;;;;;;;“六防一加强”;;;;;常于产后6周内发病,亦有8%~15%的产妇在产后2~3个月内发病。产后抑郁症至今尚无统一诊断标准。美国精神学会(1994)在《精神疾病的诊断与统计手册》一书中,制定了产后抑郁症的诊断标准。
在产后4周内发病,具备下列症状的5条或5条以上,且持续2周以上。症状为:①产妇出现忧郁情绪;②几乎对所有事物失去兴趣;③食欲改变(或大增或大减);④睡眠不足或严重失眠;⑤精神焦虑不安或呆滞;⑥疲劳或虚弱;⑦不恰当的自责或自卑感,缺乏自信心;③思想不集中,综合能力差;⑨有反复自杀企图。;;;;产褥期保健的内容;产褥期保健的内容;产褥期保健的内容;产褥期保健的内容;产后访视;(1)产后访视内容;(1)产后访视内容;(2)新生儿访视内容;(2)新生儿访视内容;产??体检;;;;;;;;;
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