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健康教育与健康促进
知信行模式
基本思想卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识,建立起积极、正确的信念与态度,才有可能主动地形成有益于健康的行为,转变危害健康的行为。信息暴露察觉信息引起注意感到需要理解信息记忆信息思考信息相信信息决心行动尝试行动开始行动坚持行动行为确立视而不见不注意毫无兴趣难懂信息印象不深关系不大怀疑信息侥幸心理犹豫不决行为反复无法坚持知识信念行为
增进健康行态度信知信息
知知识和学习,是基础knowledge信信念和态度,是动力、关键belief信念:相信某事物或某现象是真实的、可信的态度:个体对人、对事所采取的一种具有持久性而又一致性的行为倾向行让利益冲突各方围绕促进和保护健康而妥协的过程behavior
行为改变是目标,为达到行为改变,必须以知识为基础,以信念为动力。知识是行为转变的必要条件,但不是充分条件,只有对知识进行积极思考,对自己的职责有强烈责任感,就可逐步形成信念。当知识上升为信念,才有可能采取积极的态度去转变行为。确定信念态度是转变行为的前奏,要转变行为必先转变态度。信念确立后,若没有坚决转变态度的前提,实现行为转变的目标仍会失败。改变态度KAP模式认为行为的改变有两个关键步骤
知、信、行三者之间只存在因果关系,没有必然性
信息的权威性传播的效能影响态度转变的因素influencefactor行为的效果和效益“恐惧”因素
利用促进信念建立的方法,如增加信息的权威性、增强传播效能、或是利用“恐惧”因素,只要适时、适当的利用这些因素,则有助于态度的转化。促进态度转变的方法利用信息接受者身边的实例,强化对行为已改变者所获效益的宣传,特别有助于那些半信半疑、信心不足者的态度转变。
针对那些“明知故犯、知而不行”者的具体原因,有针对性地强化行为干预措施。促进态度转变的方法对严重危害社会的行为则可依法采取强制手段促其态度的转化。根据凯尔曼提出的“服从、同化、内化”态度改变三阶段理论,对严重危害社会的行为(如吸毒)可依法采取强制手段(送戒毒所)促其态度转化。
理论的局限性“认知不协调”,环节模糊,容易误导,让人停留在知识层面,且“信念”的如何树立阐述不够清晰。如吸烟,“知而不行”缺少对对象需求、行为条件和行为场景的考虑
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