免疫应答常德基础医学系病原生物学与免疫学教研室课件.pptx

免疫应答;第一节概述;二、免疫应答的类型;三、固有免疫系统组成和应答特点;

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;（二）;四、适应性免疫应答的过程和特点;免疫应答的特点：五个特点;第二节T细胞介导的适应性免疫应答;第二节T细胞介导的适应性免疫应答;蛋白酶体;表2两种抗原处理与提呈途径的比较;二、细胞免疫应答的过程;Th与APC细胞间的作用;2、CD4+效应Th1细胞可产生多种细胞因子如：IL-2、TNF、IFN-γ等，发挥细胞免疫效应，同时使局部组织产生以单核吞噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等浸润为主的慢性炎症或迟发型超敏反应，Th1细胞又称炎性T细胞。;CD8+效应CTL细胞的形成和作用

静止的CD8+CTL细胞必须识别抗原，并在Th1细胞协助下分化为CD8+效应CTL细胞，CD8+CTL细胞的活化也需要两个信号。

第一信号，TCR识别抗原肽MHC-Ⅰ类分子复合物；

第二信号，CTL细胞上CD28与B7。

;CTL对靶细胞的杀伤作用具有抗原特异性，受MHC-Ⅰ类分子限制。效应细胞与靶细胞密切接触、极化，通过分泌以下几种细胞毒性物质溶解破坏靶细胞或诱导其凋亡。

1、穿孔素

2、颗粒酶

3、Fas与FasL结合介导的细胞凋亡;三、细胞免疫应答的生物学效应;第三节B细胞介导的适应性免疫应答;一、B细胞对TD-Ag的应答;B细胞与Th2细胞间相互作用示意图;效应阶段是浆细胞分泌抗体发挥免疫效应阶段，体液免疫应答的效应作用有：

①中和作用；②调理作用；

③活化补体溶解靶细胞；④ADCC效应。

在阻止细胞外寄生菌、细胞外病毒在体内扩散和引起再感染方面具有重要作用。同时也参与对机体产生病理性损伤作用的Ⅱ、Ⅲ型超敏反应。

;TI-1抗原，如LPS，不仅能与BCR结合，还能通过其丝裂原成分与B细胞上的丝裂原受体结合，引起B细胞的增殖和分化。低浓度TI-1抗原能激活抗原特异性B细胞，高浓度TI-1抗原可诱导多克隆B细胞增殖和分化。

;TI-2仅能激活成熟的B细胞。对TI-2抗原发生应答的主要是B-1细胞。由于人体内B-1细胞至5岁左右才发育成熟，故婴幼儿易感染含TI-2抗原的病原体。

;初次应答：TD-Ag首次进入机体，潜伏期一般为1~2周，才在血液中出现特异性抗体，2~3周达到高峰，潜伏期长短与抗原性质有关。

再次应答：也称回忆反应，相同抗原再次进入机体后，免疫系统可迅速、高效地产生特异性应答。再次应答抗体产生的特点见表3。

;类型;;掌握抗体产生的一般规律，其指导作用：

（1）传染病的预防：

2次或2次以上的疫苗接种可起到强化免疫的作用。

（2）传染病的诊断：

①检测IgM作为病原微生物早期感染的诊断指标。

②检查抗体时，第二次检查(恢复期)结果高4倍以上时，有诊断价值。

;一、免疫应答的调节

免疫调节（immunoregulation）是指免疫应答过程中免疫细胞间、以及免疫系统与机体其他系统间相互作用，构成一个相互协调与制约的网络，感知机体免疫应答并调节，从而维持机体的内环境稳定。

;抗原因素对免疫应答的影响;机体和免疫系统对免疫应答的调节;二、免疫调节与疾病;①患者体内可检测到针对自身抗原的自身抗体和/或自身反应性T淋巴细胞；

②自身抗体和/或自身反应性T淋巴细胞介导对自身细胞或自身成分的适应性免疫应答，造成损伤或功能障碍；

③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关；

④易反复发作，慢性迁延。;移植（transplantation）指应用异体（或自体）正常细胞、组织、器官置换病变的或功能缺损的细胞、组织、器官，以维持和重建机体生理功能。

根据移植物的来源及其遗传背景不同，可将移植分为4类：

①自体移植②同系移植③同种(异体)移植④异种移植;根据排斥反应发生的时间、强度、机制和病理表现，可分为超急性排斥、急性排斥和慢性排斥反应三类。

宿主抗移植物反应（HVGR）

移植物抗宿主反应（GVHR）

移植排斥反应的靶抗原：组织相容性抗原、ABO血型抗原、次要组织相容性抗原、某些组织特异性抗原。

;1、肿瘤抗原（neoantigen）是肿瘤细胞异常或过度表达的抗原物质的总称。根据肿瘤抗原特异性可分为肿瘤特异性抗原（TSA）和肿瘤相关抗