甲状腺功能亢进症临床表现课件.pptx

甲状腺功能亢进症

---临床表现河南护理职业学院李丽丽

临床表现突眼征甲状腺肿大胫前黏液性水肿典型表现高代谢综合征女性多见，以20-40岁多见，起病缓慢，临床表现轻重不一

临床表现---症状疲乏无力怕热多汗多食善饥皮肤温暖湿润（手足掌、脸、颈、胸前、腋下等处皮肤红润多汗）高代谢综合征对策：充分休息，补充足够的蛋白质、糖和维生素，以保持高代谢的需要

临床表现---症状神经精神系统精神兴奋多言多动烦躁易怒失眠反射亢进细速颤动

临床表现---症状心动过速心律失常休息或睡眠时心率100次/分期前收缩多见收缩压↑舒张压↓脉压增大--周围血管征心血管系统脉率增快和脉压增大是重要的临床表现，可以作为判断病情程度和治疗效果的重要标志

临床表现---症状消化系统多食、易饥、肠蠕动增快，大便次数增多等运动系统甲亢性周期性瘫痪、甲亢性重症肌无力等

临床表现---症状生殖系统女性月经减少、经期延长、闭经，男性性功能减退血液系统红细胞减少、白细胞总数偏低、血小板减少性紫癜其他表现

临床表现---症状历年真题严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是（）。A.收缩压升高，舒张压降低B.主要为收缩压升高C.收缩压降低，舒张压升高D.收缩压与舒张压均升高E.主要为舒张压升高A

临床表现---症状历年真题甲状腺功能亢进的临床表现是（）A.水冲脉B.迟脉C.交替脉D.奇脉E.无脉A

临床表现---体征甲状腺肿大触及震颤，闻及血管杂音，为本病特异性体征视诊触诊听诊弥漫性、对称性肿大震颤血管杂音

临床表现--体征突眼征：按病因分为单纯性眼突和浸润性眼突（1）单纯性突眼（多见，经治疗后可完全恢复）与交感神经兴奋有关①轻度突眼（突眼度20mm）②Steiiway征（瞬目减少，眼神炯炯发亮）③上眼睑挛缩，睑裂增宽④vonGraefe征（眼球向下看时，上眼睑不能随眼球下落）⑤joffroy征(眼球向上看时，前额皮肤不能皱起)⑥Mobius征（双眼内聚减退或不能）

临床表现---体征突眼征（2）浸润性突眼（恶性突眼），即Gyaves眼病，(少见，治疗后不能完全恢复)是Graves病的自身免疫反应在眼眶的表现①和甲亢的发生不同步②重度突眼20mm,不对称③眼部症状和体征明显:眼内异物感、眼球活动受限、结膜炎、角膜炎，全眼球炎

临床表现---特殊临床表现甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征（1）主要诱因①应急状态：感染、手术、放射性碘治疗等②严重躯体疾病：心力衰竭、脑卒中、严重创伤等③口服过量TH制剂④严重精神创伤⑤甲状腺手术准备不充分或中过多挤压甲状腺

临床表现---特殊临床表现甲状腺危象（2）临床表现①高热：体温39℃②皮肤症状：皮肤潮红、大汗淋漓、虚脱、休克③心血管系统：心率140次/分、房颤、房扑、心力衰竭④消化道症状：恶心、呕吐、腹泻⑤中枢神经系统：烦躁不安、谵妄、嗜睡或昏迷

甲状腺危象临床表现小结诱因、临床表现高代谢综合征、甲状腺肿大、突眼征

病区：骨科六病区分享人：张浩洁谢谢