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中医治疗椎动脉型颈椎病医案

患者姓名：赵某某性别：男出生日期：1978.9就诊日期：初诊、复诊发病节气：

主诉：颈项部不适1月余。

现病史：患者1周前因长期伏案工作后出现颈项部不适，伴头晕，头痛。自行贴敷膏药治疗，效不佳，为求针灸治疗，今来诊。现症见：颈项部不适，伴头晕，后头痛，疼痛呈刺痛感，偶见恶心，劳累及颈部活动时症状加重，双侧肩背部酸胀，未见呕吐，胸闷等症状，纳可，眠差，二便调，舌暗红苔白，脉弦。

既往史：既往体健。否认高血压，冠心病，糖尿病等慢性病史。

过敏史：否认药物、食物过敏史。

体格检查：颈部旋颈实验（+），压顶实验（+），双侧臂丛牵拉实验（-）。

辅助检查：暂无。

中医诊断：项痹

证候诊断：气滞血瘀证

西医诊断：椎动脉型颈椎病

治法：活血祛瘀，疏通经络。

处方：1.针刺处方：百会，四神聪，后顶，双侧风池，安眠，颈夹脊C2-C6，双侧肩井，天宗，外关，列缺。

2.隔药饼灸：大椎，双侧肩外俞，膈俞。

留针30分钟，1/日，6次，7日后复诊

3.避风寒，注意颈部保暖，避免劳累，适当锻炼，不适随诊。

复诊：7日后复诊，患者颈项部不适明显好转，双侧肩背部酸胀感减轻，未见头痛，恶心症状，仍需继续治疗，未见其他不适。

心得体会：颈椎病属中医痹症范畴，多因气滞血瘀，气血不足等造成颈部经气受阻，不通则痛。针刺配合隔药饼灸起到了温通经络，疏筋宣痹作用。可改善周围气血运行，缓解肌肉痉挛，从而加强周围代谢，起到了活血止痛作用。