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旅游行业旅游意外保险免责条款
合同编号:__________
甲方(投保人/被保险人):
姓名:__________
身份证号:__________
地址:__________
联系方式:__________
乙方(保险公司):
公司名称:__________
公司地址:__________
联系方式:__________
一、总则
1.合同目的
本合同旨在明确甲乙双方在旅游意外保险中的权利和义务,为投保人/被保险人提供在旅游过程中可能发生的意外的保障。
2.适用范围
本合同适用于甲方在国内或国际旅游期间的意外保险保障。
3.定义与解释
(1)“投保人”指购买本保险并支付保险费的个人或单位。
(2)“被保险人”指本保险合同所保障的个人。
(3)“保险”指在本保险合同有效期内,被保险人因遭受意外伤害导致身故、伤残或发生医疗费用的事件。
(4)“意外伤害”指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。
二、保险责任
1.保险责任范围
在保险期间内,被保险人在旅游过程中因遭受意外伤害导致身故、伤残或发生医疗费用的,乙方按照本合同的约定承担赔偿责任。
2.保险金额与赔偿限额
(1)身故保险金:被保险人因意外伤害导致身故的,乙方按照合同约定的身故保险金额给付身故保险金。
(2)伤残保险金:被保险人因意外伤害导致身体伤残的,乙方根据《人身保险伤残评定标准》确定的伤残等级,按合同约定的相应比例给付伤残保险金。
(3)医疗保险金:被保险人因意外伤害在指定医院进行治疗所发生的合理医疗费用,乙方在扣除约定的免赔额后,按照约定的赔付比例给付医疗保险金。
三、免责条款
1.一般性免责条款
(1)投保人、被保险人的故意行为
若投保人或被保险人故意制造保险,乙方不承担赔偿责任。
(2)被保险人自致伤害或自杀
被保险人自致伤害或自杀的,乙方不承担赔偿责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。
(3)被保险人挑衅或故意行为导致的打斗、被袭击或被谋杀
被保险人挑衅或故意行为导致的打斗、被袭击或被谋杀的,乙方不承担赔偿责任。
2.特定情况免责条款
(1)被保险人从事高风险运动
被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动期间发生的意外伤害,乙方不承担赔偿责任。但经乙方特别同意承保的除外。
(2)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物
被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物导致的意外伤害,乙方不承担赔偿责任。
(3)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车
被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间发生的意外伤害,乙方不承担赔偿责任。
3.不可抗力免责条款
(1)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱
在战争、军事行动、暴乱或武装叛乱期间发生的意外伤害,乙方不承担赔偿责任。
(2)核爆炸、核辐射或核污染
因核爆炸、核辐射或核污染导致的意外伤害,乙方不承担赔偿责任。
(3)自然灾害(如地震、洪水、台风等)
因自然灾害导致的意外伤害,在宣布为不可抗力的情况下,乙方不承担赔偿责任,但乙方应按照合同约定退还未满期保险费。
四、保险期间
1.保险起讫时间
本保险的保险期间自甲方踏上旅行社安排的交通工具开始,至旅游行程结束离开旅行社安排的交通工具为止。
2.保险期间的延长与缩短
(1)如因不可抗力等原因导致甲方的旅游行程延长,甲方应及时通知乙方,经乙方同意后,保险期间可相应延长,但乙方有权根据实际情况调整保险费。
(2)如甲方提前结束旅游行程,乙方应按照未满期保险费的计算方法退还相应的保险费。
五、保险费
1.保险费的计算与支付
(1)保险费根据甲方的旅游行程、保险金额、被保险人的年龄、职业等因素确定。甲方应在签订本合同的同时一次性支付全部保险费。
(2)保险费的计算公式为:保险费=保险金额×费率×保险期间。
2.保险费的调整
(1)如保险监管部门调整保险费率,乙方有权根据调整后的费率调整保险费,并及时通知甲方。
(2)如甲方的旅游行程、保险金额等发生变化,乙方有权根据实际情况调整保险费。
六、投保人与被保险人的义务
1.如实告知义务
(1)甲方在投保时应如实告知被保险人的年龄、职业、健康状况等信息,如因甲方故意或重大过失未履行如实告知义务,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的,乙方有权解除本合同。
(2)若甲方在保险期间内发觉被保险人的健康状况或职业发生变化,应及时通知乙方,乙方有权根据实际情况调整保险费或解除本合同。
2.保险通知义务
(1)甲方或被保险人在发生保险后,应及时通知乙方。通知内容包括保险发生的时间、地点、原因、经过、伤亡情况及治疗情况等。
(2)如甲方或被保险人故意或因重
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