艾滋病职业暴露的预防和紧急处理.ppt

对所有器具严格消毒带有病人血液、体液的用品及其所接触过可能造成污染的用品(负压瓶)、环境(地板)等，可以次氯酸钠浸泡后清水洗净、消毒，也可用次氯酸钠喷洒，进行物体表面消毒，以20％漂白粉乳液混合l～2小时再处理第30页，共57页，星期日，2025年，2月5日对所有器具严格消毒酒精浓度大于80%、小于30%达不到消毒作用新洁尔灭不适于HIV消毒第31页，共57页，星期日，2025年，2月5日认真洗手最简单有效的第一道防线工作人员在检查病人后，用肥皂和水清洗，必要时手先在消毒液中浸泡工作人员手部皮肤破损时，则不宜参加有可能接触艾滋病感染者或病人的工作，如特殊情况必须戴双层手套在工作完成或下班之前，工作人员必须用肥皂水清洗双手第32页，共57页，星期日，2025年，2月5日安全处置废弃物污染物装袋防止人、鼠、昆虫接触到污染物防治污染周围环境第33页，共57页，星期日，2025年，2月5日严格有效的制度保障制定规章制度，领导重视，将制度落到实处建立岗前培训、复训制度建立安全制度，由专人负责，定期检查第34页，共57页，星期日，2025年，2月5日高标准的个人健康防护个人认识个人保健第35页，共57页，星期日，2025年，2月5日个人认识充分认识工作的危险性要具备一定的医学知识，良好的健康状况和心理承受能力第36页，共57页，星期日，2025年，2月5日个人保健工作人员从事可能发生工作前必须进行艾滋病病毒抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的检测，建立健康档案每年进行一次艾滋病病毒抗体的复检，并保留血样一年以上第37页，共57页，星期日，2025年，2月5日个人保健患有皮肤疾患，尤其有皮肤溃烂、破损情况要及时诊治戴一次性手套，必要时戴两副手套以增加保护修剪长的，带刺的手指甲第38页，共57页，星期日，2025年，2月5日个人保健尽量避免用可能已污染的手套触摸面部利器的使用：利器包括注射器、针头、刀片、玻璃制品、载玻片等，它们在接触传染性材料后非常危险，应用时需特别小心第39页，共57页，星期日，2025年，2月5日安全使用仪器设备生物安全柜CO2培养箱离心机高压灭菌器手术用具等第40页，共57页，星期日，2025年，2月5日第1页，共57页，星期日，2025年，2月5日艾滋病职业暴露纳入职业性传染病范围国家卫生计生委公布了与人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会共同印发的《职业病分类和目录》。修订后的《职业病分类和目录》将职业病调整为132种（含4项开放性条款），新增18种。其中，医护人员及人民警察在医疗活动或执行公务时感染艾滋病将被纳入职业性传染病范围，可享受工伤保险等待遇我国艾滋病职业暴露事件中近七成为医疗机构为病人提供手术或其他医疗操作所致第2页，共57页，星期日，2025年，2月5日主要内容1.艾滋病职业暴露的定义2.艾滋病职业暴露的预防3.艾滋病职业暴露的处理第3页，共57页，星期日，2025年，2月5日艾滋病职业暴露的定义

第4页，共57页，星期日，2025年，2月5日HIV职业暴露定义工作人员（所有接触病人或感染者的工作人员）在工作过程中血液、体液污染皮肤、粘膜或者刺破皮肤等第5页，共57页，星期日，2025年，2月5日职业暴露的高危人群外科、口腔科、妇产科等医生护理人员实验室检验/检疫技术人员尸检人员警务人员第6页，共57页，星期日，2025年，2月5日高危人群主要暴露方式注射时，被针头刺伤伤口接触到感染者或病人的血液、含血的体液等手术时，被手术刀割伤或被缝合针刺伤血液或含血体液溅到医务人员的眼睛里拔牙或镶牙时，被病人的牙齿刮伤或被医疗器具损伤等第7页，共57页，星期日，2025年，2月5日有感染性的体液精液、阴道分泌物感染者/病人的脑脊液，滑膜液，胸水，腹水，心包液，羊水，脓液等第8页，共57页，星期日，2025年，2月5日有感染性的暴露源含HIV的实验室标本、生物制品、器官等被含有HIV的体液/血液污染的医疗器械、物品等第9页，共57页，星期日，2025年，2月5日没有感染性的暴露源唾液泪液汗液尿液粪便第10页，共57页，星期日，2025年，2月5日精液11,000阴道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每毫升液体中HIV病毒颗粒平均数第11页，共57页，星期日，2025年，2月5日职业暴露感染HIV的条件确定血液,体液或感染源来源于艾滋病病人或感染者确定有血液或体液交换发生第12页，共57页，星期日，2025