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  • 2025-02-25 发布于河南
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神经性耳聋中医病案

患者姓名:王XX性别:女出生日期:1978.3

就诊日期:2016.3.23初诊√、复诊发病节气:春分

主诉:耳聋,耳鸣1周

现病史:患者1周前因生气后突然出现耳聋,于当地医院诊断为神经性耳聋,入院系统治疗效不佳,为求中医治疗今来诊。症见耳聋,伴耳鸣,平素心烦易怒,口苦,纳差,眠差,二便调,舌红苔黄,脉弦。

既往史:健康

过敏史:无

体格检查:无

辅助检查:无

中医诊断:耳聋,耳鸣

证候诊断:肝郁气滞

西医诊断:神经性耳聋

治法:疏肝解郁通络

处方:1.柴胡疏肝散加减。柴胡10g香附10g枳实10g川芎10g赤芍15g白芍15g陈皮10g茯苓10g白术10g山萸肉10g木蝴蝶10g甘草6g*7

1剂水煎400ml日二次口服。

2.针刺日1次*6百会四神聪太阳耳门听宫听会风池颈夹脊

复诊:一诊后患者听力有所改进,原方续服,继续针灸。

心得体会:针灸对突发性耳鸣耳聋效果显著,越早治疗,恢复效果越理想。

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