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老年人常见健康问题
第一部分老年人衰弱的护理
目录易感及危险因素01临床表现0203常用评估工具04预防及护理措施
衰弱是一个包括生理、心理、社会及认知等多个方面变化的整体概念,指老年人多个生理系统功能储备下降所引起的常见老年综合征。增加了身体的脆弱性同时降低了机体维持自我稳定状态的能力和抵抗各种生理应激的能力造成机体功能稳态失调常见于高龄老人
老年衰弱易感及危险因素不良生活方式睡眠不足、饮食结构差、吸烟、饮酒等营养素缺乏维生素、无机盐等微量营养素缺乏营养不良味觉下降、咀嚼和吞咽能力降低、胃肠道功能减弱等缺乏运动锻炼多系统功能下降致使活动量明显减少多病共存患有多种急、慢性疾病精神心理因素抑郁与衰弱
单击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼,为了最终演示发布的良好效果,请尽量言简意赅的阐述观点;以便观者可以准确理解您所传达的信息。临床表现肌肉力量下降01生理功能减弱02
常用评估工具单击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼,为了最终演示发布的良好效果,请尽量言简意赅的阐述观点;以便观者可以准确理解您所传达的信息。可准确且敏感地评估衰弱的水平。按功能状况分为非常健康、健康、维持健康、脆弱易损伤、轻度衰弱、中度衰弱、重度衰弱、非常严重衰弱、终末期9级。共包含九个维度:认知、一般健康状况、自我报告健康、功能独立性、社会支持、多药治疗、情绪、可控性和功能表现,适合在临床环境中使用。埃德蒙顿衰弱量表临床衰弱水平量表
预防及护理措施有效控制定期监测,有效控制血压、血糖早期筛查早期进行肿瘤、骨密度等筛查早期检查早期进行视觉、口腔等检查去除诱因治疗基础疾病
预防及护理措施补充热量和蛋白质1建议老年人总蛋白摄入量增加到1.2~1.5g/(kgd);每餐含25~30g优质蛋白质。2补充微量营养素建议每天补充维生素D700?1000IU。3调整饮食结构富含多种营养元素的饮食模式
预防及护理措施抗阻运动1引体向上、深蹲、俯卧起等2有氧运动骑自行车、步行、游泳等3多模态运动多组分运动、多模式运动等4中医传统运动太极拳、八段锦、五禽戏等
预防及护理措施药物治疗中药、抗氧化物、维生素E、维生素D、多不饱和脂肪酸等药物。康复护理包括运动康复、心脏康复,并扩大到肺康复和吞咽康复等。心理支持保持乐观、开朗的情绪,起到调和气血、阴阳平和的作用。
第二部分老年人跌倒的护理
目录易感及危险因素01临床表现0203常用评估工具04跌倒的预防05跌倒的处理
跌倒的定义跌倒(falls)指突发的、不自主的、非故意的导致身体任何部位(不包括双脚)的体位改变,倒在地面或比初始位置更低的平面上,不包括由于瘫痪、癫痫发作或外界暴力作用引起的摔倒。
老年人跌倒原因内在因素药物因素疾病因素生理因素情绪因素
老年人跌倒原因外在因素环境因素认知功能障碍饮食因素家庭社会支持
临床表现软组织损伤、骨折、关节脱位和内脏器官损伤等臀部先着地易发生股骨颈骨折向前扑到易发生股骨干、骸骨及上肢前臂骨折头部先着地易发生头部外伤、颅内血肿
常用评估工具Morse跌倒风险评估量表托马斯跌倒风险评估表
跌倒的预防日常生活指导不穿过长、过宽会绊脚的长裤或长裙,走动时尽量不穿拖鞋,穿脱衣物时尽量坐着进行;变化体位时动作要慢;使用座便器时,避免跌倒。夜间活动不便的老年人,可将便器置于床旁;选择适当的辅助工具01环境管理过道光线充足,夜间可使用小夜灯厕所安装扶手,放置防滑垫;安装报警及呼叫系统;减少各种易跌倒因素,如地面随意放置物品等。02
跌倒的预防运动锻炼规律的运动锻炼根据老年人身体状况,选择合适的运动方式,如散步、打太极拳、平衡操等。3合理用药避免使用易引起跌倒的药物,若必须使用,应尽量减少用药的种类和用量,并提前做好健康宣教。4
老年人跌倒的处理意识不清老年人外伤、出血者有呕吐者出现抽搐立即止血、包扎呼吸和心搏骤停者将头偏向一侧,及时清理口、鼻腔呕吐物,保持呼吸道通畅立即移至平整软地或身体下垫软物,防止损伤,必要时防止舌咬伤立即就地实施心肺复苏
老年人跌倒的处理询问情况询问是否对跌倒过程有回忆,有无剧烈疼痛等,高度警惕脑部损伤,及时拨打急救电话01外伤、出血者,立即止血、包扎02检查有无骨折、腰背部疼痛及大小便失禁等腰椎损害情形,如有,不要随意搬动,立即拨打急救电话03若老人试图自行站起,需评估情况,协助其缓慢起立,进行休息并观察04意识清醒老年人
第三部分老年人骨质疏松症的护理
目录发生原因01临床表现0203常用评估工具04预防和护理
骨质疏松症的定义骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。常见于老年人患有骨质疏松症的老年人极易发生骨折是引起老年人卧床率和伤残率增高的主要原因
发生原因受遗传影响
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