健康干预方案制订第四节课件.pptx

第四节健康干预方案制订

一、健康干预计划（计划设计）计划设计（planning）是一个组织机构根据实际情况，通过科学的预测和决策，提出在未来一定时期内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程。狭义而言，计划设计是一个制订计划的过程，它的产出是一份具有科学性和可行性的健康干预计划。广义面言，一个完整的健康干预计划应该包括计划制订、实施及评价三个阶段，且三个阶段是一个连续的过程，相互影响，缺一不可。

二、健康干预计划设计的基本程序健康干预计划设计需要遵循以下基本程序：步骤1健康干预需求评估；步骤2确定干预目标；步骤3制订干预策略和活动；步骤4制订计划评价方案；步骤5制订计划执行方案；步骤6编制健康干预项目预算。

二、健康干预计划设计的基本程序（一）健康干预需求评估1.健康问题分析客观地确定目标人群的主要健康问题，并最终确定优先干预的健康问题。2.健康问题的影响因素分析易为干预人群所接受。

二、健康干预计划设计的基本程序（一）健康干预需求评估3.确定优先干预的健康问题（1）对人群健康威胁的严重性：该疾病发病率高，受累人群比例大；该疾病致残、致死率高；与该疾病相关的危险因素分布广；该疾病的危险因素与疾病的结局关系密切。（2）危险因素（包括生物性、环境、卫生服务、行为因素）的可干预性该因素是明确的与健康问题相关的因素；该因素有明确的客观指标，可以定量地评价消长，能够长期进行随防观察；该因素是预防措施之一，且有明确的健康效益；该因素的干预措施操作简便易行，易为干预人群所接受。

二、健康干预计划设计的基本程序（二）制订干预目标1.总体目标（goal，又称目的）2.具体目标（objective）其要求可归纳为“SMART”5个英文字母（S：special具体的；M：measurable可测量的；A：achievable可完成的；R：reliable可信的；以及T：timebound有时间性的）。具体地说，计划目标必须能回答以下五个问题，即5个“W”。Who对谁？What实现什么变化（知识、行为、发病率等）？When在多长时间内实现这种变化？Howmuch变化程度多大？

二、健康干预计划设计的基本程序（二）制订干预目标3.具体目标的分类制订健康目标、行为目标、教育目标。

二、健康干预计划设计的基本程序（三）制订干预策略1.目标人群／个体能力建设（1）随诊指导（2）举办专门的讲座、培训（3）小组讨论（4）发放印刷类健康教育材料（5）电子类材料（6）社区活动

二、健康干预计划设计的基本程序（三）制订干预策略2.形成支持健康干预的环境（1）建立制度（2）改善环境（3）提供服务

二、健康干预计划设计的基本程序（四）健康干预计划的执行及评价方案1.制订干预活动执行方案（1）确定教育活动日程（2）确定组织网络与执行人员2.制订监测与评价方案（1）监测指标与方法（2）评价指标与方法（五）健康干预计划的预算

三、健康干预计划设计的应用（一）基于群体的健康干预计划书（以某企业为例）1.背景首先，陈述健康问题的严重性。其次，健康管理或干预对于解决健康问题的作用。2.目标可以根据背景中对目标人群健康状况的描述，以及企业（或社区、学校、机关）决策者、目标人群代表等对各类健康问题的关注程度、他们希望优先解决的问题是什么，最终确定健康干预项目的总目标。3.干预策略与活动4.监测与评价

三、健康干预计划设计的应用（二）基于个体的健康干预计划书1.个体健康评估（1）个体的社会人口学特征（2）个人疾病史与家族史（3）行为生活方式（4）心理情况（5）体检结果2.确定健康干预目标3.健康干预指导对服务对象的生活方式提出明确、具体、具有可操作性的指导。4.随访与评估