控烟与癌症防治课件.ppt

吸烟与癌症;;今年的主题;;;历年主题特点：

开始比较温和，劝阻商量;逐渐的，越来越具体明确;随着“WHO烟草框架公约〞生效，

越来越锋利！;;SmokingCancer;随着全球人口老龄化加剧

2021年全世界每年将有1600万新癌症患者！;吸烟在中国是致死的主要危险因素;癌症死亡率增加70-80%在开展中国家;世衛組織通過調查179個國家的煙草資料完成報告。;;尼古丁成瘾的结果

——选自英国健康署广告;吸烟可导致多系统多种疾病;;;吸烟与肺癌密切相关;英国男性肺癌死亡原因：危险因素的变化;波兰男性肺癌死亡原因：危险因素的变化;;2005年全国城镇人口死因排序

1，恶性肿瘤

2，脑血管病

3，心脏病

4,呼吸疾病

5,损伤及中毒

6,消化疾病

;;;近年癌症死亡变化较大肿瘤*

〔1991~2000〕;我国高发癌谱的变化趋势

〔死亡率顺位〕;;吸烟与肺癌

SmokingLungCancer;;吸烟与肺癌

SmokingLungCancer;吸烟与肺癌

SmokingLungCancer;低焦油烟并没有使肺癌发病率下降;中国5.4亿人每天被迫

暴露在二手烟烟雾中;乳腺癌

明确证明二手烟中的致癌物质，可导致女性乳房出现明显的基因损伤。

13项关于绝经前和绝经后女性的研究结果显示，较年轻的，主要是绝经前的女性因二手烟暴露而增加罹患乳腺癌的风险，估计二手烟暴露与该组乳腺癌风险增加几近70%。

美国卫生总监报告指出，提示二手烟与乳腺癌之间存在因果关系;SmokingandotherCancers;戒烟与肺癌

QuitSmokingLungCancer;Stoppingsmoking:

avoidinglungcancer;第二届中国肺癌南北顶峰论坛;中国在行动;;;;;全国无烟日;与对照组相比

3分钟以下咨询帮助，成效增加30％：

3~10分的咨询，增加60％：

10分以上的帮助咨询，增加130％，

4次以上的咨询，成功率也会加倍。;中国医生戒烟能力缺乏培训;在中国：

190万临床医生

每人每年帮助10个病人戒烟

如果有一个能戒烟成功

每年190万吸烟人戒烟

近100万人今后免于死于吸烟相关疾病

哪一项临床手段，公共卫生措施能取得如此效果？

;5A―烟草依赖干预的医学支持〔经典版〕;评估内容;分值范围：0-10分

分值所代表的依赖水平：0-2分，很低；3-4分，低；5分，中度；6-7分，高；8-10分，很高。

分值≥6分时，被认为是区分尼古丁高度依赖的标准。;清晰的、强烈的、个性化的方式

建议每一位吸烟者戒烟

联系病情、量身定做、切中要害

列举数据、实例;询问每一个吸烟者

语气严肃;您希望尝试戒烟吗？;不希望戒烟者：强化戒烟意愿;随访时间:６个月

近期频繁:第１周第２周第一个月

总随访次数不少于６次

随访内容：

表扬戒烟成功者

鼓励偶尔吸烟者

帮助失败者：分析原因

复吸者：解释复吸是常见现象，多数需多次戒烟才成功;审查戒烟的理由

让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型

在1周或2周的准备期后，开始戒烟

回忆以往的戒烟经历

对面临的挑战要有思想准备

戒断病症与心理依赖

选择适当的戒烟方法

“逐渐减量法〞与“突然停止法〞，推荐后者

签一份戒烟协议

给自己一些适当的奖励;“我一直有吸烟的欲望〞：饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖

“我感觉易冲动，不能平静〞：散步或适度锻炼

“我不能够集中精力〞：减少工作负担1周

“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉〞：充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡

“我不能睡觉〞：防止饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡

“我开始便秘了〞：大量饮水

“我总想吃东西〞：多吃蔬菜水果，多喝水，防止吃高热量零食，以防发胖;戒烟阶段会不时有吸烟的冲动

要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟

可能再次吸烟的危险情况包括：

当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时；

心情抑郁时；

外出饮酒时；

戒烟者看到有人正在吸烟时;戒烟门诊

专业人员帮助

戒烟辅助材料

咨询;

拒绝烟草

远离癌症

;谢谢大家

Thanks