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肘关节检查法一、解剖骨性结构：肱骨、桡骨、尺骨关节：三关节肱桡关节肱尺关节尺桡近侧关节韧带：桡侧副韧带、尺侧副韧带肌肉：内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头肌、肱三头肌血管、神经解剖肱三头肌01鹰嘴尖02尺骨后缘03肘肌04腕伸肌05指深屈肌06尺侧腕屈肌07解剖解剖二、肘关节检查问诊物理检查望诊测量：ROM触摸特殊试验特殊检查：X-ray，超声波检查Sonography，关节造影术Arthrography，CT，MRI01一般资料：年龄，项目02损伤史03病程：急-慢-长-短04疼痛：部位-程度-性质-诱发动作及时相05绞锁：频率-程度-解锁方式06不稳：诱发动作07肿胀及发僵：病程-发作时间-原因？（运动-按摩）08功能障碍：生活-工作-运动1、病史2、一般检查肿胀活动范围：伸屈旋前旋后（主动、被动）-5°150°80°80°畸形：提携角－正常：男性11°，女性13°肌肉萎缩：关节线下5cm肘后三角关系肌力：伸/屈旋前/旋后屈伸功能3、肘前装置检查二头肌肌腱肱桡肌肱动脉正中神经隆起,结节01鹰嘴尖02凹陷03压痛04伸肘抗重力试验：肱三头肌（腱）断裂05屈肘挺举试验（挺举抗阻痛）064、肘后装置检查肱三头肌检查-伸肘抗重力试验病人弯腰，患肢侧平举，如肘关节不能完全伸直即为阳性。一般伸直差30度。可能原因：肘肌和肱三头肌的下行腱膜未断正常肘肌的肌电图显示：其负责90-150度的伸肘作用肱三头肌作用示意图屈肘挺举试验（挺举抗阻痛）--肘关节后腔的滑膜炎或者滑膜嵌入01挤压痛：软组织嵌入02其它：03肱骨内上髁04尺神经：05尺神经沟—空虚（滑脱）/饱满（炎症）06Tinel征07感觉支配区/爪形手畸形5、内侧装置检查A、内侧副韧带检查凹陷压痛外翻应力试验及开口感伸直位：检查前束屈曲90°位：检查后束握拳外翻应力试验及开口感—阳性表示肘关节内侧韧带肌肉装置全部断裂外翻应力试验高尔夫球肘Golfer’sElbow的检查屈腕抗阻痛搓手征腕屈肌作用示意图6、外侧装置检查外上髁外侧副韧带复合体桡骨头（环状韧带）A、内翻应力试验—
外侧副韧带肘关节后外侧不稳—Pivotshift（PLRI）试验Pivotshift（PLRI）试验
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