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女性生殖器官的肿瘤以和的发病率最高。子宫卵巢常见良性肿瘤:子宫肌瘤卵巢浆液性和黏液性囊腺瘤成熟畸胎瘤常见恶性肿瘤:子宫颈癌卵巢的恶性肿瘤子宫内膜癌(myomaofuterus)由于子宫平滑肌组织增生而形成的肿瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。以40~50岁年龄妇女最多见。子宫肌瘤一、概述病因:可能与体内雌激素水平过高或长期刺激有关。病理:由子宫平滑肌增生形成的实质性球性肿瘤。分类:根据肌瘤生长过程中与肌壁之间的关系分为三类。腹腔镜下所见子宫肌瘤(1)浆膜下肌瘤subserousmyoma(2)肌壁间肌瘤intramuralmyoma(3)黏膜下肌瘤submucousmyoma肌瘤变性:血供不足缺乏营养而变性。变性常见的种类有:(1)玻璃样变(2)囊性变(3)红色样变(4)肉瘤样变二、护理评估健康史:注意询问月经史、生育史或长期使用雌激素的情况;病人发病后的月经变化及治疗。身体状况:1.症状2.体征1.月经改变:最常见,表现为月经量增多、经期延长或不规则出血,常见于黏膜下肌瘤。2.白带增多3.腹部肿块4.腰酸、下腹坠胀及腹痛5.压迫症状6.不孕或流产7继发性贫血心理状况:辅助检查:妇科检查子宫呈不规则均匀增大,质硬表面有结节状突起。焦虑、担心B超检查、宫腔镜检查三、护理诊断护理目标营养失调恐惧自我形象紊乱病人能说出营养失调原因,并积极配合治疗。病人能正确认识疾病。病人出院时具有适应术后生活的能力与信心。五、护理措施处理原则根据患者的年龄、症状、婚姻状况及肌瘤的情况全面考虑。可随访观察、手术治疗及药物治疗。腹腔镜下剥除子宫肌瘤一般护理帮助病人正确认识疾病树立战胜疾病的信心加强营养、指导休息症状护理阴道出血:1.观察生命体征、注意阴道出血量。2.协助完成血常规、凝血功能、血型检查,交叉配血备血。3.按医嘱给予止血药及宫缩剂。4.维持正常血压并纠正贫血状况。5.注意外阴清洁,预防感染。压迫症状:排尿困难者可导尿,便秘者可用缓泻剂。腹痛:观察腹痛部位、性质、程度。白带增多:保持外阴清洁,防止感染。治疗护理手术治疗:1.适应证2.协助选择手术方式(1)肌瘤摘除术(2)子宫切除术3.做好术前术后护理腹腔镜下肌瘤摘除术药物治疗:1.适应证2.药物选择与应用3.对激素治疗病人应讲明药物的名称、用药方法及不良反应,服药过程中不能擅自停药或改变剂量。心理护理子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,多见于40~55岁、60~69岁的妇女。(carcinomaofcervixuteri)一、概述病因:发病因素不清,可能与慢性宫颈炎、病毒感染、早婚早孕等有关。分类及病理:好发部位:宫颈外口鳞状与柱状上皮的交界处。组织学分类:鳞状上皮癌、腺癌、鳞腺癌。按病变发展过程:癌颈浸润癌癌前病变依外观形态分类:外生型内生型溃疡型颈管型转移途径:以直接蔓延和淋巴转移为主,血行转移
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