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附件1：
工程代码：
国家级非物质文化遗产名录工程申报书
工程类别：
保护单位：
主管部门：
中华人民共和国文化部印制
二0一四年月日
工程简介
根本信息
工程名称
属地
保护单位
法人
通讯地址
邮编
电话
传真
电子信箱
所
在
区
域
及
其
地
理
环
境
工程说明
分
布
区
域
历
史
渊
源
基
本
内
容
基
本
内
容
相
关
制
品
及
其
作
品
传
承
谱
系
姓名、性别、出生年月、文化程度和传承方式
代
表
性
传
承
人
四.工程论证
主
要
特
征
重
要
价
值
重
要
价
值
濒
危
状
况
五.工程管理
已
采
取
的
保
护
措
施
资
金
投
入
情
况
六.保护方案
保
护
内
容
五
年
计
划
时间
保护措施
预期目标
年
年
年
年
年
保
障
措
施
其经
依费
据预
说算
明及
经费预算
依据说明
地方配套资金
备注
附件
名录工程代码：
非物质文化遗产工程代表性传承人
申报表
申报人姓名：
工程名称：
工程类别：
申报地区：
四川省文化厅印制
二○一年月
工程代码
工程名称
照片
姓名
性别
出生年月
民族
学历
职业
职务职称
工作单位
荣誉称号
联系
邮编
通信地址
个
人
简
历
传
承
谱
系
个
人
技
艺
传
承
历
史
与
现
状
技
艺
特
征
个
人
成
就
主要代表作品及展览、演出、收藏、交流、出版和获奖等情况
工程保护单位审核意见
〔盖章〕
二○一二年月日
所在地文化行政部门审核意见
〔盖章〕
二○一二年月日
省辖市文化行政部门初评意见
〔盖章〕
二○一二年月日
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