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一家庭照护技能培训文件

（一）生活服务技能培训

第一节老年人身理、心理特点

学习目标：

一、了解人体结构及其功能；

二、了解老年人的生理特点；

三、了解老年人的心理特点。

1.人体结构分为几大系统：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、

神经、内分泌、感觉器官等。人体外形分为：头、颈、躯干、四肢，它们

在神经系统和内分泌激素的调解下，进行正常的生理活动。

2.老年人生理特点：

A、身体外貌变化：60岁以后，逐步的身体外貌出现变化，如肌肉萎

缩导致皮肤松弛和出现斑点、驼背。

B、运动系统变化：身体变矮、肌肉疲劳、腰酸腿疼、骨质疏松易发生

骨折（手腕、坐股、股骨）、关节僵硬活动不灵活。

C、呼吸系统变化：呼吸急促、次数加快、节律不齐、呼吸暂停等情

况。由于老年人换气困难，所以谈话时间不易长，交流时要耐心。易发生

肺部感染、肺气肿、严重者发生呼吸衰竭，并且容易感冒流鼻涕。

D、消化系统变化：胃肠蠕动减慢引起消化不良、营养素吸收减少，易

发生大便秘结排便困难。肝脏代谢能力下降，患病时用药易发生药物不良

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反应。

E、循环系统变化：老年人心肌收缩力减弱、心跳减慢、易出现早搏、

心房颤动。动脉硬化血液流动的阻力增加，导致高血压；同时冠状动脉口

径变窄，心脏供血不足，导致冠心病的发生；又因植物神经功能不稳定，

易发生体位性低血压；静脉变软、回流困难易出现皮下出血、血栓、下肢

肿胀、痔疮等。

F、神经系统变化：老年人脑组织萎缩，对冷、热、疼痛的反应迟钝、

记忆力下降（远期的事情记忆清楚、近期的模糊）所以应了解，防止误解

发生矛盾。脑部软化情感变得脆弱、不能自控、易冲动、情绪变化快（所

以要理解老人，耐心劝说）。由于运动感觉细胞萎缩减少，所以行为迟钝、

平衡力下降，应在照料时动作轻缓、不能快。

G、泌尿系统变化：老年人膀胱尿容量减少，常出现尿急、排尿次数

多、夜尿增加、尿失禁等现象。男性老人因前列腺肥大导致排尿困难、女

性老人因尿道肌肉萎缩、收缩不良发生尿失禁和尿路感染。

H、生殖系统变化：女性老人绝经后抵御细菌感染的能力降低，所以要

注意外阴的清洁；男性老人也需注意个人生殖器官的卫生。

I、内分泌系统：在衰老过程中，老年人胰岛素的生物活性明显降低，

易患糖尿病。

J、感官变化：1、视觉变化—眼肌调节能力降低，看东西模糊；2、眼

睛瞳孔--对光的反应减弱；3、听觉出现障碍—听力阈值减低，听不清别人

说的话；4、皮肤感觉变化—由于各方面的原因老人反应迟钝，导致对冷、

热和触觉（疼痛）不敏感；5、味觉变化—舌苔变厚、味蕾减少、唾液分泌

减少，导致吃什么都没味道。偏爱甜和咸食物，所以要控制糖量和食盐的

摄入。

所以，如过度的精神刺激、外伤、疾病等，都会加速变化衰退！

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1、老年人心理特点：

A：需要

人的需要：分为两大类—生物性需要和社会性需要。以下为细分：

生物性需要：饮食、睡眠、休息、性、排泄、空气、避免疼痛和寒热

等。

社会性需要：劳动、交往、文化等。

物质需要：衣、食、住、行等。

精神需要：有知识需要、文化艺术需要、美的需要。

需要又分为几层次：1、最低层次生理需要（饮食、睡眠、休息、

性、排泄、空气、避免疼痛和寒热等）；2、中间层次安全需要、归属与

爱的需要、尊重（自尊和被人尊重）的需要（安全感生活的安定，没有

灾难，希望得到保护，没有焦虑和恐惧。希望和四周的人友好相处，得到

友爱和信任，成为群体的一员，这就是归属感。自我尊重，被人尊重，尊

重别人）；3、最高层次自我实现的需要（个人能力和潜能得到发挥）。

B：老年心理变化的特点

知觉特点：由于感觉能力下降，知觉也受到影响，会对客观事物形成

错觉。（如：试水温