眼科治疗概要.pptVIP

球后注射法1定义：将药液注入眼球后部的方法。2适应症：眼底病变，内眼手术麻醉。3方法：4注意：注后眼胀如脱、眼珠渐突、转动受限，为球后出血，速加压止血。5太阳穴注射法6定义：用药液作太阳穴注射的方法。7适应症；多种眼病8第三节眼科常用药物一、内服药01祛风药功效：祛风解表，消肿止痛，制痒收泪，退翳适应症：外障眼并初期0203１.辛凉解表药常用药：桑叶、菊花、柴胡、薄荷、蔓荆子、葛根、蝉蜕功效：疏散风热，清利头目，消肿退赤，止痒止泪主治：风热眼病桑叶疏风清热清肝明目菊花疏风清热清肝明目清热解毒柴胡疏散风热退翳升提疏肝解郁薄荷疏散风热蔓荆子疏散风热止痛退翳止泪葛根疏散风热升阳止泻、生津止渴蝉蜕疏散风热、退翳膜祛风止痒祛风止痉常用药：荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、蒿本、桂枝、麻黄功效：发散风寒，消肿止痛，祛风消翳主治：风寒眼病（1）荆芥祛风解表止痛祛风止痒止血消疮肿退翳（2）防风祛风解表止痛祛风通络止痉止血退翳（3）羌活祛风湿止痛退翳（4）白芷阳明头痛通窍止痛消肿排脓（5）细辛止痛开窍温散寒饮（6）蒿本散风寒、祛风湿、达巅顶（7）桂枝祛风散寒温经通阳（8）麻黄发散风寒开窍定义：用具有疏肝解郁，调理气机作用的方药，以改善或消除肝郁气滞证候而达到明目作用的治法适应证：肝气郁结而致气机不调，目窍不利的一切内外障眼病常用方：逍遥散、柴胡疏肝散注意点：肝郁化火—清肝解郁—丹栀逍遥散脾虚肝郁—疏肝理脾—逍遥散加山药、扁豆理气药多辛燥—有气阴亏损证候者慎用疏肝理气法柴胡疏肝散逍遥散丹栀逍遥散六、补益法本法是以补养人体气、血、阴、阳为主要作用，由补益药为主组成的方剂，用于治疗各种虚症眼病的治法。（一）补益气血法定义：用具有补气养血作用的方药，以改善气血虚弱证候而达到明目作用的治法1适应证：各种原因造成气血不足的眼病2常用方：八珍汤、十全大补汤3注意点：4偏于气虚—补气为主—补中益气汤5偏于血虚—养血为主—人参养荣汤6属虚实夹杂者可攻补兼施，或先攻后补，或先补后攻；邪气盛而气血不虚者忌用7（二）补益肝肾法定义：用具有补益肝肾作用的方药，以消除肝肾亏虚证候而达到明目作用的治法01注意点：实热证忌用；湿邪未尽者慎用04适应证：肝肾不足的眼病02常用方:六味地黄汤、五子补肾丸、明目地黄丸03补益法（补益气血法、补益肝肾法）益气聪明汤01参苓白术散02八珍汤03杞菊地黄汤04加减驻景丸05定义：用具有退翳作用的方药，以消退黑睛翳障而达到明目作用的眼科独特的治法1适应证：仅适于黑睛生翳者（新老翳障）2常用药：蝉衣、秦皮、谷精草、木贼草、密蒙花、石决明、珍珠母、白蒺利、青葙子等3注意点：1.随证配伍4新翳病初期—祛风清热为主，加少量退翳药5中期（风热渐减）—退翳明目为主6后期（正气已虚）—配扶正药7忌过用清热药；及时退翳8退翳明目法退翳明目法拨云退翳散A石决明散B消翳汤C一、传统外治法

（一）钩割法定义：以钩针挽起病变组织，然后用刀或铍针割除的手术方法。（亦可用镊子夹起或穿线牵起，然后用剪刀剪除之。）01适应症：胬肉、息肉、其他眼部赘生物。02（二）劆洗法定义：以锋针或表面粗糙之器物轻刺或轻刮患处的方法。功能：直接对病变处祛瘀消滞、散邪泻毒、疏通局部气血。适应症：胞睑内面有淤积或粗糙颗粒的疾患。如椒疮、粟疮、胞睑肿硬等。方法：注意：白睛暴赤、眵多稠结、黑睛星翳者忌用。（三）熨烙法熨法定义：以药物加热、掌心擦热、或用汤器放置患部熨敷或在患处来回移动的治疗方法。功能：具热敷与按摩的双重作用，如为药物熨目，还兼有药物的治疗作用。烙法01定义：以特制的烙器或火针烧灼患处的手法功能：预防病变复发，且具止血作用。适应症：胬肉侵睛钩割术后；黑睛新翳，风牵出睑等。注意：以隔热消毒器物保护周围组织；烙黑睛新翳时，温度适宜，手法宜快，烧灼局限于病变组织。02030405（四）针法

三棱针法定义：用三棱针刺破皮肤使其出血的方法分开导法、挑刺法。开导法定义：用三棱针刺穴位部位皮肤，放出少量血液的方法。又称放血法。功能：通经活络、泻热消肿适应症：实证、热证注意：出血后不可立即压迫止血；不宜深刺挑刺法定义：用三棱针将一定部位反应点，皮肤红点，或穴位部位的皮肤挑破，挤出粘液或血水；或针刺稍深挑出白色坚韧的细筋，使断之之法。适应症：胬肉，其他眼部赘生物，胞生痰核，成脓之疮