多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行).pptxVIP

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)汇报人：2023-11-26

引言多重耐药菌的预防与控制措施感染预防的重点环节培训、监督与评估总结与展望contents目录

01引言

0102背景和目的目的在于指导医疗机构如何采取有效的预防与控制措施，降低MDRO的传播风险，保护患者安全。由于抗生素的滥用，细菌耐药问题越来越严重，多重耐药菌（MDRO）的感染率逐年上升，已成为医院感染的重要原因。

多重耐药菌（MDRO）指对多种抗菌药物同时耐药的细菌。分类根据耐药的抗菌药物种类，可将MDRO分为多种类型，如耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等。定义与分类

国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合发布《关于进一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制工作的通知》，要求各级各类医疗机构强化MDRO预防与控制工作。《医院感染管理办法》规定，医疗机构应当制定MDRO的预防与控制措施，严格执行隔离、消毒、手卫生等措施，防止MDRO的传播。相关政策和法规

02多重耐药菌的预防与控制措施

VS手卫生是预防多重耐药菌传播的关键措施之一，医护人员和患者应严格遵守手卫生规范。详细描述手卫生是指用肥皂和水清洗双手，或使用含有至少60%酒精的手部消毒液。在直接接触患者、进行诊断和治疗之前，以及在处理患者使用过的设备之后，医护人员都必须进行手卫生。此外，患者和访客也应遵守手卫生规范，特别是在接触患者和触摸公共物品后。总结词严格执行手卫生规范

隔离是防止多重耐药菌传播的重要手段，应对感染多重耐药菌的患者采取单间隔离或同室隔离。隔离是指将感染多重耐药菌的患者与其他患者隔离开来，以减少细菌传播的风险。可采取单间隔离或同室隔离的方式。在隔离期间，患者的诊疗、护理和其他服务活动都应该在隔离区域内进行。医护人员在进行诊疗和护理操作时，应使用一次性手套和隔离衣，并遵循标准预防措施。总结词详细描述实施隔离措施

总结词环境清洁和消毒是防止多重耐药菌传播的重要环节，应定期清洁和消毒医院内的公共区域和患者房间。详细描述医院应制定清洁和消毒规程，并定期对公共区域和患者房间进行清洁和消毒。对于患者房间，应特别注意高频接触的物体表面，如门把手、床头柜、医疗器械等。在患者出院或转院时，应对房间进行全面的清洁和消毒。强化环境清洁与消毒

总结词合理使用抗菌药物是预防多重耐药菌感染的关键，应遵循抗菌药物使用原则，避免滥用。要点一要点二详细描述抗菌药物是一类用于治疗细菌和其他微生物感染的药物。然而，不合理的使用抗菌药物会导致细菌产生耐药性，从而降低抗菌药物的有效性。因此，医生应遵循抗菌药物使用原则，根据感染的种类、严重程度和患者的个体差异来制定合理的治疗方案。此外，医院应建立抗菌药物管理制度，监督抗菌药物的使用情况，并对违规行为进行处理。规范使用抗菌药物

开展耐药菌监测与报告是及时发现和控制多重耐药菌传播的重要手段。总结词医院应建立耐药菌监测系统，定期对临床分离的细菌进行耐药性检测。当发现多重耐药菌时，应立即报告医院感染管理部门，并采取相应的防控措施。此外，医院还应与相关部门合作，共同制定并执行针对多重耐药菌的防控计划。详细描述开展耐药菌监测与报告

03感染预防的重点环节

预防性抗菌药物使用根据多重耐药菌感染高危因素，在手术前适当使用预防性抗菌药物。手术室管理严格控制手术室人员进出，实施空气净化、消毒和清洁措施，确保手术环境安全。术前评估对所有手术患者进行多重耐药菌感染风险评估，确定感染高危患者。手术预防措施

对进入重症监护病房的患者进行多重耐药菌筛查，对感染高危患者进行重点监测。患者管理隔离措施消毒与清洁对多重耐药菌感染患者采取接触隔离措施，减少交叉感染风险。加强重症监护病房的消毒和清洁工作，确保环境卫生安全。030201重症监护病房的防控措施

对进入血液透析中心的患者进行多重耐药菌筛查，对感染高危患者进行重点监测。患者管理确保血液透析设备清洁、消毒到位，避免交叉感染。设备管理加强医务人员对多重耐药菌感染防控知识的培训，提高防控意识。医务人员培训血液透析中心的防控措施

对进入感染性疾病科的患者进行多重耐药菌筛查，对感染高危患者进行重点监测。患者管理在感染性疾病科内设置清洁区、半污染区和污染区，实施分区管理。分区管理加强病房内空气净化、消毒和隔离措施，确保环境卫生安全。消毒与隔离感染性疾病科的防控措施

04培训、监督与评估

培训内容多重耐药菌的流行病学、诊断、治疗及预防控制措施。培训对象全体医务人员，包括医生、护士、药剂师、检验师等。培训方式采用集中授课、案例分析、小组讨论等多种形式。加强人员培训

全院各科室，包括病房、手术室、产房、重症监护室等。检查对象多重耐药菌的监测、预防及控制措施的落实情况。检查内容每季度一次，发现问题及时整改。检查周期定期监督检查

评估指