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【护理诊断及合作性问题】1.疼痛与组织损伤、排尿困难及尿外渗有关2.排尿异常与尿道括约肌痉挛、尿道完全断裂等有关3.焦虑与排尿障碍、后期发生尿道狭窄等有关4.潜在并发症:感染、休克、尿道狭窄
★【护理措施】
1.观察病情:观察记录生命体征和腹部情况2.防治休克:抗休克的同时,遵医嘱做好各项术前准备3.卧床休息:骨盆骨折病人,卧硬板床预防并发症。4.预防感染:观察体温及白细胞、每日清洁尿道口2次、冲洗膀胱1~2次,观察引流情况、切口护理,鼓励病人多饮水,2500~3000ml/天5.尿道扩张护理:操作前评估、操作要求:无菌轻柔术后观察:有无穿破尿道→尿外渗、膀胱刺激症。术后护理:嘱病人休息、多饮水、口服抗生素
术后护理引流管护理留置尿管:一般尿管放置1~2周;尿道修补或吻合术后常规留置尿管2~3周;尿道会师术后留置三腔气囊导尿管,须维持牵拉2周,解除牵拉后再留置1~2周。同时采用止血、抗感染等尿道会师术有效牵引0.5kg
【健康教育】解释后期扩张尿道的重要性,嘱病人坚持扩张尿道。尿道狭窄是尿道损伤最常见的并发症。
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