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用药常识-合理用药.pptVIP

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二、自行用药须知对于有病在身、求药心切的人来说,应注意不要道听途说、轻信不实广告宣传,自作主张地甘当“新药”、“偏方”的试验品;也不要误认为只要是新药、贵药就是好药。为了安全起见,在使用任何一种新药之前,征得医生的同意是必要的。二、自行用药须知在用药过程中,能用一种药控制疾病的,就不要使用两种药物;应按时按剂量服药,不应时断时续;当用药三到五天无效时,应及时换用其他药物;出现药物不良反应时,应及时到医院就诊;疾病控制后应及时停药(如消炎药、退热药)或减量维持治疗(如降压药、降糖药)。三、几种常见病症的用药须知诊断不明的发热、疼痛病人不能随意服用退烧、镇痛药,因为发热是由于各种异常的外来或内在的刺激作用于人体体温调节中枢.使体温维持在较高的水平。发热时,吞噬细胞功能加强,有利于体内抗体的产生,而且不利于病原体的繁殖和生存。疼痛是由于受损伤组织释放出的致痛物质刺激了神经末梢感受器,通过神经传人大脑皮质而引起的感觉改变。国外曾有一个三岁无痛觉的儿童周身自残严重的报道。三、几种常见病症的用药须知因此可以这样说,发热和疼痛虽然给我们带来不适感,尽管有时甚至引起高热惊厥、疼痛性休克,但它们都是我们的机体在病理过程中所产生的一种防御性反应。而且,发热和疼痛还是病情轻重、病因所在的一种信号,在疾病的诊断过程中,起着不可忽视的作用。另一方面,解热、镇痛药物应用时,最多也只有暂时控制发热或疼痛的症状,不能从根本上消除病因。所以,对于病因不明的发热、疼痛病人不可乱用解热、镇痛药,否则可能延误诊断,酿成大祸。三、几种常见病症的用药须知在肺炎、支气管炎的治疗中,应以抗炎、化痰、祛痰治疗为主,而以镇咳治疗为辅。因为只有镇咳治疗而无抗炎、化痰药物治疗时,就会因含有大量病菌的痰液咳不出而加重肺部感染。因此,我们在用药治病的过程中,应掌握以治本为主、治标为辅的原则。眼科用药:结膜炎皮肤科用药:手足癣过敏性疾病用药:过敏性鼻炎第五节常用药物的简单分类一、解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛作用,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。这一类药物品种繁多,应用广泛。常见病如感冒发热、头痛、牙痛、肌肉痛、月经痛、风湿痛等,都可以使用;但对创伤性剧痛,平滑肌痉挛所引起的疼痛无效。此类药不能盲目滥用,它们都有一些不良反应。如有的可引起较严重的胃肠道反应,恶心、呕吐,甚至引起胃出血;有的可引起紫钳和肾损害(这些不良反应较少见);有些容易引起白细胞减少,甚至导致粒细胞缺乏症;有的还可引起变态反应等。如因病需较长期的服用这类药,应在医生指导下使用,且要定期检查血象。一、解热镇痛抗炎药这类药物常用的有:阿司匹林(乙酰水杨酸)、复方阿司匹林(APC)、去痛片、酚氨咖敏(克感敏)、贝诺酯(扑炎痛)、布洛芬(芬必得)、哨跺美辛(消炎痛)、感冒通等。反应停导致的海豹儿01剂量大小02用药途径03给药方法;药物剂型04联合用药等二、从药物本身来讲,影响疗效的因素1.药物剂量的影响一般来说,随着药物剂量的增加,药物疗效提高。但不能为了只求疗效的提高而无限制地增加药物剂量,会增加药物的毒性反应。应该记住:有些药物的治疗剂量与中毒剂量的差别是很小的。即使是补药、维生素一类的药物,超量应用也同样有中毒的可能。同一药物,用药途径不一样,药物作用的速度及强度不一样。例如静脉滴注红霉素就比口服红霉素见效快、疗效强。肌肉注射链霉素对于结核性疾病的治疗有良效,但如果为减少肌肉注射时的痛苦或者为了减少肌肉注射时的麻烦而改口服时,由于药物遭到胃肠道内消化液的破坏,会使其不能被人体吸收,则任何疗效都不会产生。122.用药途径对药效影响的两个方面2.用药途径不同对药物疗效的影响类似的例子还有青霉素等。所以不能为了省事,而将注射剂口服。但某些药物如葡萄糖注射液口服可补充能量,庆大霉素口服可治疗肠道感染(因其虽不能吸收,但结构也未被破坏)。另外,也不能无论病情轻重及是否需要,一味地要求静脉用药。因为静脉用药虽然见效快,但同时也存在可能引起脉管炎、输液反应等不安全因素。同一药物,用药途径不一样,药物作用的效果也不一样。例如静脉注射硫酸镁时,可以起到明显镇静、抗心律失常及降低血压的作用.改用口服时,可以起到导泻的作用.但外敷时,则只能起到局部消炎的作用。2.用药途径不同对药物疗效的影响用药方法不同,对药物疗效的影响也01不一样。同样是一种药物,同样是一种用药途径,但因用药方法不一样,药物作用速度也不一样。02例如临床常用的复方丹参滴丸,如果舌下含服,其有较快的抗心绞痛作用,但作用时间较短;如果改用吞服则见效慢,但改善冠脉血流量的作用时间维持较长。033.用药方法药物剂型不同,也影

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