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癫痫的“超级模仿者”，实则是心受了伤

心因性非癫痫性发作（英文简称PNES），有多种不同的别名，包括“心因性发作”“功能性发作”“假性发作”等，是一种表现类似于癫痫发作的非癫痫事件。为什么叫类似癫痫发作呢？因为它所表现出的症状，如肢体抽搐、口眼歪斜等与癫痫发作相同。那为什么又是非癫痫事件呢？因为癫痫的定义是由脑部神经元异常的同步化放电造成的临床综合征，且脑电图可以记录到这种大脑神经元的异常放电，而PNES不伴有脑电生理的病理性改变。

PNES发作时，患者会出现四肢抽搐、口角抽动和喉中发声等症状，站立时发作可能会导致跌倒。然而，与癫痫发作的刻板性相比，PNES的抽搐表现更为多样化，如震颤样、交替性和摆动样动作。部分PNES患者可表现为闭眼、无反应，身体向一侧瘫倒，且长时间持续不缓解，有时与晕厥表现类似。其他发作表现包括肢体一过性抽动、反应暂停和哭闹等。总的来说，PNES的发作形式多种多样，同一个患者也可以出现多种不同的发作表现，或者在病程中的不同阶段表现为不同的发作形式。

有很多临床征象可以作为诊断PNES的线索，有经验的医生可以通过一些征象识别出PNES，并通过脑电图检查证实。在就诊时，需要目击者提供以下发作特征：发作前患者是否有情绪激动等诱因；发作中运动症状累及哪些部位，最早是从什么部位开始，按什么顺序扩散到其他躯体部位；运动症状具体是肢体发硬还是发软，肢体是什么姿势，面部表情及