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中国人寿〔2020〕意外伤害保险209号

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中国人寿保险股份有限公司

国寿附加广西学生伤残意外伤害保险（A款）条款

第一部分总则

第一条保险合同构成

国寿附加广西学生伤残意外伤害保险（A款）合同（以下简称本附加险合同）是本公司

特定个人人身保险合同（以下简称主险合同）的附加险合同，依主险合同投保人的申请，经

本公司审核同意而订立。

本附加险合同由保险单及所附国寿附加广西学生伤残意外伤害保险（A款）条款（以下

简称本附加险合同条款）、批注、附贴批单、投保单以及与本附加险合同有关的投保文件、

声明和其他书面协议等共同构成。

本附加险合同与主险合同相抵触之处，以本附加险合同为准。本附加险合同未约定事项，

以主险合同为准。主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止；主险合同无效，本附

加险合同亦无效。

凡涉及本附加险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条投保人、被保险人

本附加险合同的投保人、被保险人与主险合同相同。

第三条受益人

除另有约定外，本附加险合同保险金受益人为被保险人本人。

第二部分保险责任和责任免除

第四条保险责任

在本附加险合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并自意外伤害发生之日起一百八

十日内以该次意外伤害为直接且单独原因伤残的，且该伤残属于《人身保险伤残评定标准及

代码》（标准编号为JR/T0083－2013）（中国保险监督管理委员会发布，保监发[2014]6号）

之列的，本公司按下列约定给付伤残保险金：

本公司按本附加险合同约定的保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付

比例给付伤残保险金。如自意外伤害发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束，按第一百八

十日的身体情况进行鉴定，并据此给付伤残保险金。如被保险人的伤残程度不在《人身保

险伤残评定标准及代码》之列的，本公司不承担给付伤残保险金责任。

当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如

果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残

等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。

本公司给付的伤残保险金以本附加险合同约定的保险金额为限，一次或累计给付的伤

残保险金达到本附加险合同约定的保险金额时，本附加险合同终止。

本附加险合同所称意外伤害，指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直

接且单独的原因致使身体受到的伤害。

第五条责任免除

A款（义务教育阶段学生）

因下列原因之一导致被保险人伤残的，本公司不承担保险责任：

国寿附加广西学生伤残意外伤害保险（A款）条款（第一页）

一、投保人故意杀害或故意伤害被保险人；

二、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的

除外；

三、被保险人从事高风险运动（详见释义）；

四、被保险人精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际

统计分类（ICD-10）》为准）。

在下列期间被保险人伤残的，本公司不承担保险责任：

战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱期间（详见释义）。

B款（高中教育阶段及高等教育阶段学生）

因下列原因之一导致被保险人伤残的，本公司不承担保险责任：

一、投保人故意杀害或故意伤害被保险人；

二、被保险人自杀或故意自伤；

三、被保险人因接受非因意外伤害导致的整容、美容手术导致的伤害；

四、被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射处方药物，未按使用说明的规定使用非

处方药；

五、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

六、被保险人从事高风险运动；

七、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车（详见释义）；

八、被保险人的产前产后检查、妊娠（含宫外孕）、流产（含人工流产）、分娩（含剖

腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症，但意外伤害所致的

流产或分娩不在此限；

九、被保险人精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际

统计分类（ICD-10）》为准）。