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断离母乳断离母乳期:其他食物引入至完全替代母乳方法:3个月龄后定时哺乳4~6月断夜间奶培养对其他食物感兴趣进食技能的培养断离母乳:配方奶(800ml/d)完全替代母乳12月(18月)生理性断乳母亲可继续哺乳的情况一般的感染性疾病;
感染HBV(生后12h给HIG,HBV疫苗);
CMV(+)的母亲;
TB感染,无临床症状;非生理性断乳(不宜哺乳的情况)感染HIV、严重疾病(慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫、心功能不全。?????第二节婴儿喂养方法
(FEEDINGOFINFANTS)
母乳喂养人工喂养其他食物的引入??
酪蛋白含量高
肾负荷重
免疫因子少
牛乳成分不适合婴儿宏量营养素比例不宜乳糖含量低(g/100ml)宏量营养素比较(E%)母乳牛乳PRO919FAT5052CHO4129E(kcal/dl)6769酪蛋白含量高:酪蛋白:乳清蛋白=82:18(4:1)含磷高,易形成较大凝块配方奶以牛乳为基础的改造与强化,使三大产能物质成分、比例接近母乳;常强化VitD,Fe,VitC,Zn等。按年龄选用牛乳的改造Freshcow’smilkmodification牛乳的家庭改造加水:新生儿加热:消毒、蛋白变性加糖:改变宏量营养素的比例宏量营养素比较(E%)母乳牛乳8%糖牛乳PRO91913FAT505236CHO412951Total676799(kcal/dl)PreparationofInfantFormula先水Waterfirst温度Temperature开水Sanitarycondition后奶粉Estimationofthemilkintake奶量估计(计算)营养和营养障碍疾病第一节小儿营养基础食物参考摄入量包括4部分(DietaryReferenceIntakes,DRIs)估计平均需要量,EAR推荐营养摄入量,RNIRNI=EAR+2SD适当摄入量,AI可耐受上限摄入水平,UL营养素与需要量婴儿消化系统功能发育与营养关系婴儿喂养方法营养素分类(根据中国营养学会)能量:热卡宏量营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物微量营养素:矿物质(常量元素与微量元素)维生素(脂溶性维生素、水溶性维素)其它膳食成份:膳食纤维、水、其它生物活性物质年龄总能量需要量0?12m95kcal/(kg·d)(*114kcal/(kg·d))1y1100kcal/d2y1200kcal/d3y1350kcal/d
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