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神经内科日常入院工作流程.pdfVIP

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第一部分日常工作流程

一、入院接待的流程

患者入院到病区,护士立即站身热情迎接,安患者先在护士站坐下,立即为

患者安床位,通知辅责护士辅床。

如暂时无床位,则安患者坐好,递上一杯热水,并做好解释工作;有床位,

铺好后,先给患者称体重后直接带患者到病床旁

通知主管医生接诊

注意事项:

1.若患者是空腹入院应立即通知主管医生、主管护士查患者后根据病情开

出关的检查单,护士查对无误后,为患者抽血,同时告知患者还要做的

检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人员,。

2.若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,前去检查患者,同时

为患者吸氧、开通静脉通道等,并准备相应的抢救用物。

3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、防跌仆、请假等制度,

4.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。

1

二:病人院内转科流程

注意事项:

1、送病人到新科室时,一定要将所有病历资料带起,做好交接班。

2、与新科室护士做好病情、皮肤等全面交接。

3、病人物品收拾齐全,避免遗漏。

2

三、办理出院的流程

注意事项:

1、凡接到出院通知后,当班护士进行出院宣教前应与主管医生沟通好,

避免产生不必要误会。

2、告诉患者办出院手续的详细过程,收到出院通知单后,可先到出院处

打印住院期间的免费清单,核对收费无误后在缴费。

3、由责任护士将出院患者意见征询表交给患者考(核主管医生和主管护

士),指导患者填写并收回。

4、取出院药回来后,按出院医嘱重新核对后,把药物和出院病历及所需

交回给患者的资料整理好集中在一起。

5、护士接到患者的结账发票后,核对患者的出院药,并在发药本相对应

的项目上打勾作标记,发药时在患者或家属面前,每样清点清楚并做

好用药指导。

8、送患者出院时,要主动按好电梯,目送患者进电梯后在离开。

3

四、科内病人转床流程

4

五、晨会交班的流程

注意事项:

1、交班时使用普通话,声音要响亮,仪表要端正。

2、交班时应注意有无修正诊断,不应只看住院或首次病程记录。

4、交班者应熟悉患者的病情而不能光靠死记硬背或照本宣科。

5、重点交代入院后患者的病情变化,以及病人的夜间睡眠情况。

5

六、床边交班的流程

1

把异常皮肤的真实情况登记在本子上,记

录面积、时间、部位。

6

七、巡视病房的流程

注意事项:

1、重视患者主诉,注意病情变化(如生命体征、输液、输血的情

况,各种管道、服药情况,口腔、皮肤、会阴部清洁情况,毛

发、指趾甲等)。

2、如患者不配合翻身时-,应详细做好解释工作。

3、如患者不在时,要马上追踪直至查明去向为止,必要时联系家

属并报告护长及总值班。

4、巡视病房的次数按级别护理要求进行。

7

八、外出检查流程

注意事项:

1、交代患者或家属外出检查时,•定要告知护士。

2、同一时间有多个患者需要轮椅或平车检查时,可根据情况进行调整或

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