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关于糖尿病护理及健康指导第1页,共33页,星期日,2025年,2月5日糖尿病的定义糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中以高血糖为主要标志。慢性高血糖将导致多种组织:特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。显著的高血糖症状有多尿、烦渴、多食及体重减轻。第2页,共33页,星期日,2025年,2月5日宣传教育:调动糖尿病患者自身及其家属积极性,以积极态度对待疾病。饮食治疗:糖尿病治疗的一项最重要的基本措施,无论病情轻重,无论使用何种药物治疗,均应长期坚持饮食控制。运动疗法:也是糖尿病的一项基本治疗措施,要求糖尿病患者坚持适当的体育锻炼,有利于病情控制。药物治疗:是指在饮食和运动治疗基础上选用合适的降糖药物,使血糖维持在基本正常水平,应根据病人的具体情况进行全面、个体化处理。自我监测:糖尿病是一种慢性病,应长期进行监测,及时了解病情,早期发现和防治并发症。12345五驾马车第3页,共33页,星期日,2025年,2月5日糖尿病病因(一)遗传易感性(二)自身免疫性(三)病毒感染(四)诱发因素第4页,共33页,星期日,2025年,2月5日临床表现糖尿病慢性并发症心血管病变肾脏病变神经病变眼部病变糖尿病足第5页,共33页,星期日,2025年,2月5日糖尿病护理饮食护理休息与运动的护理急救护理并发症的护理胰岛素治疗的护理病情监测第6页,共33页,星期日,2025年,2月5日合理饮食的目的糖尿病饮食护理减轻胰岛素负担减肥改善整体健康水平降低餐后高血糖纠正已发生的代谢紊乱预防和治疗急、慢性并发症第7页,共33页,星期日,2025年,2月5日饮食护理合适的饮食有利于减轻体重,控制高血糖和防止低血糖,改善脂代谢紊乱和高血压。每餐热量合理分配合理的总热能总热量计算公式总热量(千卡)=标准体重×每公斤体重需要的热量标准体重(公斤)=身高(厘米)-105第8页,共33页,星期日,2025年,2月5日糖尿病饮食速记法1---蔬菜(每天1斤)2---主食(每餐2两)3---水果(每天3-4两)4---油(每天4钱,20ml)5---蛋白质(每天5份)6---盐(每天6克)7---水(每天7杯,2000ml)糖尿病饮食护理第9页,共33页,星期日,2025年,2月5日糖尿病饮食护理影响血糖升高的食物(1)又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物粥类:大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥油炸食物:油条、油饼、麻花、点心等面食类:面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面汤类:鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等蔬菜类:豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等第10页,共33页,星期日,2025年,2月5日糖尿病饮食护理影响血糖升高的食物(2)又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物含糖类高的蔬菜:胡萝卜、洋葱、南瓜含淀粉多的蔬菜:土豆、山药、藕水果类:香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子第11页,共33页,星期日,2025年,2月5日糖尿病饮食护理影响血糖升高较少的食物又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物又称干的、硬的,含热量较低不易吸收的食物主食:米饭、馒头、大饼、窝头、干面包水果类:苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜蔬菜类:带叶子的青菜(大白菜、小白菜等)第12页,共33页,星期日,2025年,2月5日糖尿病饮食护理糖尿病只要限制主食就行了糖尿病饮食就是饥饿疗法糖尿病病人都不能吃水果糖尿病病人多吃豆腐好南瓜、苦瓜能治糖尿病糖尿病病人不能多饮水糖尿病饮食的误区第13页,共33页,星期日,2025年,2月5日休息与运动的护理运动锻炼的方式最好做有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车等运动的注意事项①运动前评估糖尿病的控制情况②随身携带糖果,不宜空腹运动第14页,共33页,星期日,2025年,2月5日口服降糖药的护理护士除了解各类降糖药物的作用、剂量、用法外,还应掌握药物的副作用和注意事项。1.磺脲类药物主要副作用是低血糖反应。2.双胍类药物不良反应有腹部不适、口中金属味、恶心、畏食、腹泻等。因双胍类药物促进无氧糖酵解,产生
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