脑血管断层解剖课件.pptVIP

頸內動脈1頸外動脈2頸內靜脈4大腦前動脈6大腦中動脈7大腦後動脈8額葉前內側支9橫竇11乙狀竇12上矢狀竇13大腦大靜脈14基底動脈15距狀溝動脈21椎動脈22中央前溝動脈23頸內動脈1後交通動脈3大腦前動脈6大腦中動脈7大腦後動脈8額葉前內側支9小腦上動脈10橫竇11上矢狀竇13基底動脈15直竇16中央溝動脈18角回動脈19頂枕動脈20距狀溝動脈21中央前溝動脈23中央後溝動脈24DSA造影顯示頸內動脈瘤中腦的血供腦幹的血管造影

（層厚4mm）大腦腳底綜合征peduncularsyndrome或動眼神經交叉性偏癱alterntingoculomotorhemiplegia或Weber綜合征本尼迪克特綜合征benediktsyndrome腦橋的血供腦幹的血管造影

（層厚4mm）腦橋背側綜合征dorsalponssyndrome

腦橋基底部綜合征basalpontinesyndrome或展神經交叉性偏癱alternatingabducenshemiplegia延髓的血供腦幹的血管造影

（層厚4mm）延髓內側綜合征medialmedullarysyndrome或舌下神經交叉性偏癱alternatinghypogossalhemiplegia

延髓外側綜合征lateralmedullarysyndrome亦稱Wallenberg綜合征二、腦的靜脈大腦內靜脈大腦大靜脈腦的深靜脈腦的深靜脈多發生於皮質下區，在皮質表面可見不規則粗大迂曲血管。CT平掃表現為邊界不清等或高密度的點狀，線狀血管影，可有鈣化，血管間為等密度的腦質，周圍可有低密度的軟化灶。增強後呈點狀和弧線狀強化，無占位表現。顱內動靜脈畸形三、腦的橫斷層面腦血管的斷層解剖頸內動脈椎動脈一、腦的動脈基底動脈頸內動脈的分支眼動脈頸內動脈的海綿竇部頸內動脈的腦部Internalcarotidartery,Anteriorclinoidprocesssuperiorpart頸動脈管段c5海綿竇段c4交叉池段c2前膝段c3後膝段c5頸內動脈頸內動脈虹吸部的形態頸內動脈和椎動脈的分支大腦前動脈大腦中動脈後交通動脈頸內動脈腦動脈的分支皮質支：營養大腦皮質及其皮質下的髓質。中央支：營養基底核、內囊和間腦。丘腦和基底神經節的動脈分佈腦出血女性，65歲，左側肢體無力3小時。體檢：左側肢體肌力下降，約為2級。

大腦前動脈的分段及其分支額極動脈眶額內側動脈胼胝體緣動脈旁中央動脈楔前動脈胼周動脈Callosomarginalartery分段：水準段A1上行段A2膝段A3胼周段A4終段A5大腦前動脈大腦前動脈供血區的斷層表現大腦中動脈的分段及其分支分段：眶後段M1、島葉段M2、外側溝段M3、分叉段M4、終支M1大腦中動脈的分段及其分支分段：水準段M5、島葉段M、外側溝段M3、分叉段M2、終支M1眶額外側動脈額升動脈中央溝動脈中央前溝動脈中央後溝動脈頂後動脈角回動脈顳前動脈顳中動脈顳後動脈眶額動脈1

中央前溝動脈2

中央溝動脈3

中央後溝動脈4

頂後動脈5

角回動脈6

顳後動脈7

顳中動脈8

顳前動脈9

顳極動脈10大腦中動脈供血區的斷層表現腦出血左側顳葉腦梗塞（急性期）左側顳葉腦梗塞（急性期）缺血性腦梗死在6H內可以表現不典型，或者僅僅是腦灰白質分界不清，腦溝變淺或者消失；但是大部分病灶在發病後24內多有顯示。少數病例可見血管腔內高密度影，有“緻密的大腦中動脈征”。大腦中動脈

Themiddlecerebralartery分支：分為中央支和皮質支。供血範圍：①皮質支：營養大腦半球上外側面的大部分和島葉，包括軀體運動中樞中下部、軀體感覺中樞中下部和語言中樞（左側）。②中央支：營養尾狀核、豆狀核、內囊膝和後肢的前部。Internalcarotidartery,Anteriorclinoidprocesssuperiorpart枕骨大孔段V2水準段V4寰椎段V3顱內段V1橫突孔段V5椎動脈的分段及其分支椎動脈的分段及其分支椎-基底動脈的分支小腦下後動脈小腦下前動脈小腦上動脈迷路動脈基底動脈腦橋動脈大腦後動脈大腦後動脈的分段及其分支分段：水準段P1縱行段P2顳支P3終支P4顳前動脈顳後動脈胼周後動脈距狀溝動脈頂枕溝動脈大腦後動脈的分佈區大腦後動脈供血區的斷層表現磁共振血管造影

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