支气管哮喘诊断与鉴别诊断课件.pptx

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支气管哮喘

---诊断与鉴别诊断;学习内容;1、典型哮喘的临床症状和体征：

（1）反复发作性喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关；

（2）发作时及部分未控制的慢性持续性哮喘，双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长；

（3）上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。;2、可逆性气流受限的客观检查

（1）支气管激发试验或运动试验阳性；

（2）支气管舒张试验阳性；

（3）PEF平均每日昼夜变异率10%，或PEF周变异率20%。

符合上述症状和体征，同时具备气流受限客观检查中的任何一条，并除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷及咳嗽，可以诊断为支气管哮喘。;咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘：

咳嗽或胸闷为唯一或主要症状，同时具备可变气流受限客观检查中的任何一条，并除外其他疾病所引起的咳嗽或胸闷，可以诊断为支气管哮喘。;急性发作期：轻度、中度、重度、危重4级。

慢性持续期：控制、部分控制、未控制3个等级。

临床缓解期：维持3个月以上。

;哮喘急性发作时病情严重程度的分级

慢性持续期：控制、部分控制、未控制3个等级。

临床缓解期：维持3个月以上。

;支气管哮喘

支气管扩张

肺结核

支气管肺癌;;病区：骨科六病区分享人：张浩洁

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