中医诊断学气血辨证气病虚证韩晓曼课件.pptx

中医诊断学气血辨证——气病虚证韩晓曼

气病虚证3气不固证2气陷证4气脱证1气虚证

教学要求辨证要点证候分析概念临床特点

气虚证气虚证指机体元气不足，脏腑组织机能减退，以神疲乏力、少气懒言、脉虚等为主要表现的证。【概念】劳累过度后天失养重病先天不足年老体弱久病

气虚证气不足，使气的推动、固摄、防御、气化等功能失司，常导致诸多脏腑组织功能减退。元气亏虚神疲、乏力宗气不足气短懒言、声低气弱卫气不足自汗而易感冒营气不足舌淡，脉虚弱气虚推动无力，清阳不升面白、头晕动更加耗气动则症状加重

气虚证辨证要点：神疲乏力、少气懒言、脉虚、动则诸症加剧。

气陷证气陷证在气虚的基础上伴有升举无力而反下陷，以自觉气坠，或内脏下垂为主要表现的证。【概念】气虚进一步发展用力过度劳累

气陷证【临床表现】久泻久痢中气亏虚，脾失健运，清阳不升，气陷于下气虚无力升举，内脏位置不能维系见下坠感和脏器下垂胃下垂肾下垂脱肛肝下垂阴挺辨证要点：气坠、脏器下垂与气虚症状共见等。

气不固证气不固证气虚失其固摄之职，导致气对精、血、津液的固摄功能减退。多由气虚进一步发展而来。【概念】自汗胎元经血精液二便

气不固证自汗，流涎气不摄津气虚不能固摄二便遗尿，余溺不尽，小便失禁，或大便滑脱失禁气虚不能固摄血液可导致妇女月经过多，崩漏及各种慢性出血气虚胎元不固可导致滑胎，小产气不摄精遗精，滑精，早泄

气不固证辨证要点：自汗，或出血，或二便失禁，或津液、精液、胎元等不固与气虚症状共见等。

气脱证【概念】气脱证指元气亏虚已极而欲脱的危重证候。多由气虚发展而来；01可在大汗、大吐、大泻、大失血等情况下，出现“气随津脱”“气随血脱”;02或因长期饥饿、极度疲劳、暴邪骤袭等状态下发生。03

气脱证肺、心、脾、肾等脏腑之气皆衰元气欲脱肺气外脱呼吸微弱，汗出不止气不温阳心神，心气外脱神识模糊，昏迷肾气欲脱二便失禁气虚欲脱口开目合，手撒身软元气亏虚无力运血面色苍白，舌质淡白，舌苔白润，脉微

气脱证辨证要点：气息微弱、汗出不止、脉微与气虚症状共见等。

小结气病虚证均以气虚证为基础1气陷证伴升举无力2气不固证伴固摄失司3气脱证元气欲脱4