中枢神经系统正常人体结构课件.pptx

中枢神经系统正常人体结构主讲教师：杨荫

教学目标掌握脑干、小脑、间脑的位置和分部1掌握脑干的主要形态2熟悉背侧丘脑的位置和功能3学习目标了解脑干主要脑神经核的部位、性质和下丘脑位置和功能4

教学内容1脑干小脑2间脑3

脑的组成脑：位颅腔内，包括大脑（端脑、间脑）、脑干（脑桥、中脑、延髓）和小脑。成人脑的平均重量男性为1375g，女性为1305g。端脑间脑脑干小脑

脑的组成一、脑干(一）位置：位于颅后窝内。(二）组成：自下而上由延髓、脑桥和中脑3部分组成，分腹侧面（前面）和背侧面（后面）。延髓中脑脑桥

（三）脑干的外形脑干：外形分腹侧面（前面）和背侧面（后面）。腹侧面背侧面

（三）脑干的外形1.脑干的腹侧面主要结构延髓：锥体、锥体交叉。脑桥：基底沟、延髓脑桥沟。中脑：大脑脚、脚间窝。锥体基底沟锥体交叉大脑脚脚间窝

（三）脑干的外形2.脑干的背侧面主要结构延髓：菱形窝下半部、第四脑室、薄束结节（内）、楔束结（外)节。脑桥：菱形窝的上半部。中脑：上丘，是视觉反射中枢；下丘，是听觉反射中枢。菱形窝（第四脑室）下丘上丘

一、脑干(四）脑干的内部结构脑干的内部：由灰质和白质和网状结构构成。主要变化是由于很多纤维束在脑干内不同平面交叉走行、打乱了脊髓原来的灰质柱而形成间断分布的神经核团；延髓上部中央管逐渐移向背侧，敞开为第四脑室的底菱形窝，这样，原来与脊髓中央管周围灰质相当的结构则成为菱形窝底的灰质，使脊髓灰质的前、后角的腹背关系到脑干则变为内外关系；脑干内出现了较发达的网状结构。故将脑干的内部结构分为灰质、白质和网状结构3部分。

（四）脑干的内部结构灰质神经核：神经核主要分为两种，一种是直接与第3～12对脑神经相连的脑神经核；另一种是与脑神经无关的神经核；薄束核和楔束核等。脑神经核分为运动核和感觉核。运动核包括：躯体运动核和内脏运动核(副交感核)；感觉核包括：躯体感觉核和内脏感觉核。

（四）脑干的内部结构

（四）脑干的内部结构

（四）脑干的内部结构1.脑干灰质核团(1）脑神经核脑神经核的性质、分类、位置及功能①一般躯体运动核支配骨骼肌（舌肌，眼外肌）动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核

（1）脑神经核②特殊内脏运动核支配鳃弓演化来的骨骼肌咀嚼肌、表情肌、软腭、咽肌、喉肌三叉神经运动核面神经核疑核副神经核

（1）脑神经核③一般内脏运动核支配平滑肌、心肌和腺体动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核

（1）脑神经核④内脏感觉核一般内脏感觉核接受脏器、心血管的感觉纤维孤束核下半部特殊内脏感觉核接受味觉纤维孤束核上半部

（1）脑神经核⑤一般躯体感觉核接受头面部的皮肤及口鼻腔粘膜的感觉纤维三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核

（1）脑神经核⑥特殊躯体感觉核接受听觉和平衡觉的纤维前庭神经核（上核、内、外侧核、下核）蜗神经核蜗神经背侧核蜗神经腹侧核（前核、后核）

（四）脑干的内部结构1.脑干灰质核团(2）非脑神经核薄束核和楔束核：分别位于延髓薄束结节和楔束结节的深面，接受薄束和楔束的纤维。由此二核发出的纤维，左、右交叉形成内侧丘系交叉，交叉后的纤维走向对侧形成内侧丘系，传导本体感觉和精细触觉。延髓横切面薄束核楔束核内侧丘系交叉

（四）脑干的内部结构1.脑干灰质核团(2）非脑神经核红核：上丘平面的被盖部，圆柱状。主要接受大、小脑皮质的传入纤维，发出红核脊髓束，交叉后下行至脊髓。黑质：中脑被盖和大脑脚底之间的板状灰质，延伸于中脑全长，可分为背侧的致密部和腹侧的网状部。黑质的细胞内含黑色素，故呈黑色；同时还含有多巴胺。多巴胺是一种神经递质，经其传出纤维释放到大脑的新纹状体，临床上因黑质病变，多巴胺水平下降，可引起震颤麻痹或Parkinson病。内侧丘系红核黑质中脑横切面

（四）脑干的内部结构2.白质主要由上行和下行传导束组成。(1）上行传导束内侧丘系脊髓丘系三叉丘系(2）下行传导束主要是锥体束；分为皮质核束和皮质脊髓束。(3）网状结构纤维纵横交错，其间散在着大小不等的细胞团。

（四）脑干的内部结构

（四）脑干的内部结构

一、脑干(五）脑干的功能传导功能：大脑皮质、间脑、小脑与脊髓之间相互联系的上行和下行纤维束，都经脑干，故脑干具有传导功能。反射的低级中枢：脑干内具有多个反射的低级中枢。如延髓内有呼吸中枢和心血管活动中枢，这两个中枢合称为“生命中枢”。此外，在延髓、脑桥和中脑内还分别有呕吐反射中枢、角膜反射中枢和瞳孔对光反射中枢等。脑干内的网状结构：有维持大脑皮质觉醒、引起睡眠、调节骨骼肌张力以及内脏活动等功能。

脑的组成二、小脑(一）小脑的位置与外形1.位置：小脑位于颅后窝内，在延髓和脑桥的背侧。2.外形：小脑半球、小脑蚓、小脑原裂、小脑扁桃体。小脑扁桃体小脑蚓小脑