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中暑教学课件;一、概念;一、中暑得概念
中暑(heatillness)就是指高温或烈日曝晒等引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调、水电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致得一组急性临床综合症,称急性热致疾患(acuteheatillness,heatemergency,heatinjury)、;;;四、救治;医院内得救治;五、护理;第二节淹溺;一、概念
人淹没于水或其她液体中,由于液体充满呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息与缺氧,并处于临床死亡状态称为淹溺。
;二、发病机制
1、根据发生机制可分为干性淹溺与湿性淹溺
(1)干性淹溺
指人入水后,因受强烈刺激引起喉痉挛导致窒息。
(2)湿性淹溺
指人入水后,喉部肌肉松弛,吸入大量水分充塞呼吸道与肺泡发生窒息。;2、根据发生水域不同,可分为淡水淹溺与海水淹溺
(1)淡水淹溺
易引起肺水肿与心力衰竭
(2)海水淹溺
易引起急性肺水肿;三、病情评估
资料收集
1、淹溺史
2、临床表现
(1)症状:头痛、胸痛、呼吸困难
(2)体征:皮肤发绀,颜面肿胀,口鼻充满泡漠与泥污
3、辅助检查
白细胞、中性粒细胞增多,辅以胸部X射线检查
;四、救治与护理
1、现场救护
(1)迅速将淹溺者救出水面
(2)呼救
(3)保持呼吸道通畅
(4)倒水处理
(5)心肺复苏
(6)迅速转送医院;2、医院内救护
(1)迅速将病人安置于抢救室内。
(2)维持呼吸功能
(3)维持循环功能
(4)对症处理;3、护理要点
(1)密切观察病情变化
(2)输液护理
(3)复温护理
(4)心理护理;第三节触电;一、概述
1、病因:意外接触电源
2、发病机制
(1)引起心室颤动
(2)引起呼吸中枢抑制、麻痹,导致呼吸停止
3、触电方式
4、影响触电损伤严重程度得因素;二、病情评估
1、触电史
2、临床表现
(1)全身表现:头痛、头晕、心悸等
(2)局部表现:可有伤口;三、救治与护理
1、现场救护
(1)迅速脱离电源
(2)呼救
(3)对心脏骤停者立即给予心肺复苏
;2、医院内救护
(1)维持有效呼吸
(2)心电监护与纠正心律失常
(3)创面处理
(4)筋膜松解术与截肢
(5)其她对症处理
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