针法灸法学供中医学针灸推拿专业使用93课件.pptx

针法灸法学;八、针刺注意事项

;一、部位宜忌;（一）头面颈项部腧穴;3.眼部腧穴

针刺眼球周围的承泣、睛明、球后等穴时，要瞩患者闭目，押手将眼球推开并固定，针沿眶骨边缘缓慢刺入0.3～0.5寸，最深不可超过1.5寸，不宜提插捻转，出针后用消毒干棉球按压针孔片刻，以防出血。

4.耳部腧穴

耳前耳门、听宫、听会三穴，应张口直刺0.5～1寸，留针时再将口慢慢闭上。翳风直刺0.8～1寸，不宜过深，以免损伤面神经。

;5.项部腧穴

哑门、风府针刺时，要患者俯卧或伏案正坐，头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸。针尖不可向前上方深刺，以免刺入枕骨大孔，刺伤延髓。在缓慢刺入的过程中，一定要仔细体会针下感觉，一旦感觉异常，立刻停针。

风池穴针刺时，针尖向鼻尖方向缓慢刺入0.8～1.2寸。该穴深部有延髓和椎动脉，针刺时若方向、角度、深度不当，就可能造成不良后果。

;6.颈部腧穴

颈部腧穴一般应缓慢刺入，深度以0.3～0.8寸为宜，切忌大幅提插、捻转手法，以免伤及血管、气管、咽喉等重要组织结构。

人迎穴深部偏外有颈总动脉、颈内静脉、迷走神经。针刺时用押手固定颈总动脉，在动脉内侧缓慢直刺0.3～0.8寸。

天突穴应先直刺0.2～0.3寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨柄后方、气管前方缓慢向下刺入0.5～1寸。

;（二）胸腹部腧穴;（二）胸腹部腧穴;（三）背腰骶部腧穴;（四）四肢部腧穴;2.下肢部腧穴

大腿部穴可适度深刺。环跳穴要侧卧屈股，直刺2～3寸，此穴下为坐骨神经，如刺中该神经，可产生强烈的触电样感向大腿、小腿直至足部放射。针刺气冲、冲门、急脉等穴，要注意避开动脉。

小腿部腧穴大都可以直刺。犊鼻穴应屈膝，稍向髌韧带内方斜刺。

足部腧穴根据其所在部位，直刺或斜刺，针刺深度大多不超过1寸。

;对强壮者，可适当深刺，留针时间较长，刺激量较大。;三、病情宜忌;四、时间宜忌