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一、项目来源
根据广西民族医药协会《关于征集2021年团体标准项目的通
知》(桂民医协〔2021〕6号)精神,由广西国际壮医医院申报的
广西民族医药协会团体标准《令扎(强直性脊柱炎)壮医病症诊
断疗效标准》于2021年获得立项。
二、项目背景及目的意义
令扎(强直性脊柱炎)属于壮医“发旺”(风湿病)范畴,以
腰骶部疼痛为主,或有髋、肩等四肢关节疼痛,重者可出现背脊
弯曲,屈伸不利,活动障碍的病症。由于患者先天禀赋不足,身
体虚弱,邪毒(风毒、湿毒、寒毒、热毒、痧毒等)乘虚而入,
阻滞三道两路,使天地人三气不能同步而致病。调查研究显示,
我国强直性脊柱炎患病率约为0.3%,发病年龄在15~30岁,好发
于青少年,30岁以后及8岁以前发病者少见,男女发病率之比约
为(2~3):1。本病发病与HLA-B27密切相关,有明显的家族聚
集倾向。强直性脊柱炎的诊治是目前的难点之一。中华医学会风
湿病学分会于2010年发布了《强直性脊柱炎诊断及治疗指南》,
认为AS尚无根治方法,如不及时治疗易导致脊柱活动功能障碍,
严重影响患者生存质量。
广西国际壮医医院风湿病科是国家临床重点专科,强直性脊
柱炎是优势病种之,在治疗令扎(强直性脊柱炎)上取得良好疗
效,并形成了壮医疗效评价体系。我们在前期对壮族地区的调研
中发现,目前广西还没有形成统一的壮医病症诊断疗效标准。经
查阅《中华人民共和国国家标准批准发布公告》、《中华人民共和
国地方标准备案公告》,目前尚无令扎(强直性脊柱炎)壮医壮医
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病症诊断疗效的国家标准、行业标准和地方标准。本标准的制定,
为令扎(强直性脊柱炎)提供壮医病症诊断及疗效评价标准,对
壮医临床诊疗规范化具有重要意义。
三、标准制定过程
(一)成立标准编制工作组
广西民族医药协会团体标准《令扎(强直性脊柱炎)壮医病
症诊断疗效标准》项目任务下达后,广西国际壮医医院提出成立
了标准编制工作组,制定了起草编写方案与进度安排,明确任务
职责,确定工作技术路线,开展标准研制工作。
编制工作组下设三个组,分别是资料收集组、草案编写组、
标准实施组。
资料收集组负责国内外有关令扎(强直性脊柱炎)壮医病症
诊断疗效标准的文献资料的查询、收集和整理工作,查阅前人对
令扎(强直性脊柱炎)病症诊断及疗效评价标准的有关研究情况
和目前科学界对强直性脊柱炎诊疗的研究进展。
草案编写组负责起草标准草案、征求意见稿和标准编制说明、
送审稿及编制说明的编写工作,包括后期召开征求意见会、网上
征求意见,以及标准的不断修改和完善。
标准实施组负责《令扎(强直性脊柱炎)壮医病症诊断疗效
标准》团体标准发布后,组织相关人员进行标准宣贯培训,对标
准进行详细解读,把《令扎(强直性脊柱炎)壮医疗效评价标准》
印刷成册,分发给各医院壮医科、治疗科室,加强标准的宣贯推
广,并对标准实施情况进行总结分析,不断对地方标准提出修正
意见。
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(二)收集整理文献资料
标准编制工作组收集了国内有令扎(强直性脊柱炎)壮医病
症诊断疗效标准的相关文献资料。
(三)研讨确定标准主体内容
标准编制工作组在对收集的资料进行整理研究之后,标准编
制工作组召开了标准编制会议,对标准的整体框架结构进行了研
究,并对标准的关键性内容进行了初步探讨。
(四)调研、形成草案及立项、征求意见稿
2021年6月至8月,标准编制工作组进行了广泛实地调研工
作,查阅了国内外文献资料,对令扎(强直性脊柱炎)壮医病症
诊断疗效的前人研究成果进行系统总结,结合广西国际壮医医院
多年在壮医药治疗强直性脊柱炎实际经验,进一步完善标准的基
本构架和内容,对主要内容进行了讨论并对项目的工作进行了部
署和安排。
2021年9月,广西民族医药协会团体标准《令扎(强直性脊
柱炎)壮医病症诊断疗效标准》获批立项。
2021年11月,在前期工作的基础之上,通过理清逻辑脉络,
整合已有的参考资料中有关壮医治疗强直性脊柱炎的诊断标准,
并结合区内壮医治疗强直性脊柱炎实际要求的基础上,按照简化、
统一等原则修改完成广西地方标准《令扎(强直性脊柱炎)壮医
病症诊断疗效标准》(草案)。
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