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辽宁省护士资格考点清洁灌肠操作方法理论考试试题及答案
一、选择题
1.清洁灌肠的主要目的是什么?
A.解除便秘
B.清洁肠道,为手术或检查做准备
C.止血
D.缓解疼痛
答案:B
解析:清洁灌肠的主要目的是清洁肠道,为手术或检查做准备,清除肠道内的粪便和积气。
2.清洁灌肠时,灌肠液的温度一般控制在多少度?
A.2030℃
B.3040℃
C.4050℃
D.5060℃
答案:B
解析:清洁灌肠时,灌肠液的温度一般控制在3040℃,以避免过冷或过热对肠道的刺激。
二、填空题
1.清洁灌肠时,常用的灌肠液是__________溶液。
答案:生理盐水
解析:清洁灌肠常用生理盐水作为灌肠液,因其对肠道刺激小,且能有效清洁肠道。
2.清洁灌肠操作前,应先评估患者的__________和__________。
答案:病情、肠道情况
解析:操作前评估患者的病情和肠道情况,有助于制定合理的灌肠方案,确保操作安全。
三、判断题
1.清洁灌肠时,患者应取左侧卧位。()
答案:√
解析:清洁灌肠时,患者取左侧卧位,有利于灌肠液顺利进入肠道。
2.清洁灌肠过程中,若患者出现不适,应立即停止操作。()
答案:√
解析:若患者出现不适,应立即停止操作,并进行相应的处理,确保患者安全。
四、解答题
1.请简述清洁灌肠的操作步骤。
答案:
1.准备阶段:
评估患者病情和肠道情况。
准备所需物品:灌肠器、生理盐水、润滑剂、手套、便盆等。
向患者解释操作目的和注意事项,取得配合。
2.操作阶段:
患者取左侧卧位,暴露肛门。
戴手套,润滑肛管前端。
轻轻插入肛管,深度约710厘米。
缓慢注入灌肠液,观察患者反应。
注入完毕后,拔出肛管,嘱患者保留灌肠液510分钟。
3.结束阶段:
协助患者排便,观察排出物的性质和量。
清理用物,做好记录。
向患者交代注意事项。
解析:清洁灌肠的操作步骤包括准备、操作和结束三个阶段,每个阶段都有具体的操作要点,确保操作顺利进行。
2.清洁灌肠过程中,如何预防并发症?
答案:
1.严格无菌操作:使用一次性肛管,避免交叉感染。
2.控制灌肠液温度:保持在3040℃,避免过冷或过热对肠道的刺激。
3.注意插入深度:肛管插入深度约710厘米,避免损伤肠道。
4.观察患者反应:操作过程中密切观察患者有无不适,如腹痛、腹胀等,及时处理。
5.控制灌肠液量:根据患者情况适量灌入,避免过量引起肠道不适。
6.嘱患者保留时间:灌肠后嘱患者保留510分钟,确保肠道充分清洁。
解析:预防清洁灌肠并发症需从多个方面入手,包括无菌操作、控制温度、注意插入深度、观察患者反应等,确保操作安全有效。
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