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物理因子疗法概述;物理治疗的定义;物理治疗的开展;我国50年代建立了物理治疗专业,1978年正式出版了《中华理疗杂志》,2002年与《中华物理医学与康复杂志》合刊。1985年成立了中华医学会物理康复学会,1995年更名为中华医学会物理医学与康复学会。
《中国康复医学杂志》
《中国康复理论与实践》
《中国康复》;;〔二〕国外物理治疗的开展;〔三〕物理治疗学与康复医学的关系;物理因子治疗定义;电疗起源;超短波疗法起源;光疗的起源;③1800年,英国物理学家Hershel用温度计研究光谱中各色光的热作用,发现在红光以外热作用更强的光——红外线。
④1801年,德国Ritter研究紫外线以外也有一种看不见的射线,经过它照射的氯化银立即变成黑色,有很强的化学作用。;⑤红光:使人警觉、兴奋N、加速N反响、肌张力增高、脉搏加快;
蓝光:抑制N、降低N反响速度、脉搏下降、镇静
蓝紫光:治疗新生儿黄疸〔胆红素、胆绿素〕
红外线:冻伤、关节炎、腱鞘炎、气管炎、胃肠痉挛
紫外线:疖肿、丹毒、淋巴结炎、伤口不愈、溃疡;磁疗的起源;物理治疗的分类;〔一〕电疗法;作用于中枢神经及循环系统
作用锻炼肌肉
止痛、改善血液循环;3.中频电疗法1000~100000Hz
干扰电疗法
等幅正弦中频电疗法〔音频疗法〕
调制中频电疗法;4.高频电疗法100000Hz以上
火花电疗法〔达松伐疗法:美容〕
短波电疗法
超短波电疗法〔急性、亚急性疾病〕
微波〔分米波、厘米波、毫米波〕
电疗法
射频疗法;5.静电疗法及离子化空气疗法:这是一种最古老的疗法,起源于18世纪中叶,可以用来治疗老年痴呆、偏头痛以及神经衰弱。;〔二〕光疗法;〔三〕超声波疗法;〔四〕磁场疗法;〔五〕温热疗法;〔六〕冷疗法:包括寒冷低温疗法和冷冻疗法等
〔七〕水疗法:有淡水浴、药物浴、淋浴、涡流浴、Hubbard槽浴、步行浴和水中运动等。
〔八〕生物反响疗法:有肌电生物反响、温度生物反响、血压生物反响和皮肤电生物反响等。;〔九〕高压氧舱疗法
〔十〕推拿疗法
〔十一〕运动疗法;理疗作用的性质和原理;共性作用;特殊性作用;理疗???作用机制;直接作用;对组织直接作用的深度:物理疗法可以直接作用于人体而获得治疗效果,但各种物理因子直接作用的深度并不尽相同,其有效穿透深度在临床上有着十分重要的意义。
电疗法中,各种不同的电流对组织的作用深度不尽相同,既与不同电流的频率有关,也与不同的组织〔介质〕有关。如直流电作用表浅,交流电作用深度大等。;依照生物物理学的观点:
1.有效穿透深度多用半吸收层的厚度来表示,即半吸收层为各种物理能进入人体后下降到起始值的50%时的深度;
2.穿透深度〔电透深〕那么是指物理能进入人体后下降到其起始值的30%时的深度;
3.可能到达深度是指物理能进入人体后下降到其起始值的10%以下时的深度。;作用不同组织;低、中、高频电流对组织的作用深度,随其频率的升高而增加,组织对其通过的阻力就随其频率的升高而下降。
微波作用深度与频率的关系与低、中、高频电流的规律相反,随频率的升高而下降。
例如:以热透度而言分米波7-9厘米
厘米波3-5厘米
毫米波极为表浅;光疗中,红外线、可见光以及紫外线的作用深度也与微波类似,频率越高,作用深度越浅。
超声波的作用深度也与其频率有关,频率由低到高,其作用深度那么由深到浅。
200kHz,肌肉半吸收层为5.5cm
800kHz,肌肉半吸收层为3.6cm;神经反射作用;;体液作用;;物理因子的主要治疗作用;消炎作用;用于治疗神经肌肉、关节疼痛及内脏痉挛性疼痛,根据疼痛部位和性质,可选用可各种疗法。多种理疗可使神经兴奋性降低,因而增加了神经系统的抑制过程,到达镇痛目的。炎症性疼痛,以抗炎治疗为主。;紫外线以杀菌作用著称。杀菌效力最强的光谱为254~257nm,对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、溶血性链球菌等均有杀灭作用。紫外线杀菌机制,主要是引起DNA两个胸腺嘧啶单体,聚合成嘧啶二聚体,使细菌失去正常代谢、生长、繁殖能力,乃至死亡。;镇静与催眠作用;某些理疗如低频电疗,中频电疗配合热疗对神经麻痹和肌肉萎缩有显著疗效。其机理是细胞膜受电刺激后,产生离子转移,膜通透性和膜电位变化,形成动作电位发生兴奋,引起肌肉收缩反响。;缓解痉挛;石蜡疗法、中频电疗、超声波疗法、碘离子导入疗法、可以改变结缔组织弹性,增加延展性。常用于治疗术后瘢痕和组织粘连,有明显的软化瘢痕和消散粘连作用。;
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