早产儿特点及护理常规.pptx

20xx-04-19汇报人：xxx早产儿特点及护理常规

目录早产儿定义与分类早产儿生理特点早产儿常见并发症早产儿护理常规早产儿出院后家庭护理指导总结与展望未来发展趋势

PART01早产儿定义与分类

0102早产儿概念及胎龄范围早产儿的胎龄范围通常是从其母亲末次月经的第一天开始计算，到出生时的时间长度小于37周。早产儿是指在37足周以前出生的活产婴儿，也称为未成熟儿。

小于胎龄儿与低体重儿区分小于胎龄儿（SGA）是指出生体重或身长低于同胎龄平均体重或身长的第10百分位或以下的新生儿，通常是由于宫内生长迟缓或停滞所致。低体重儿是指出生体重低于2500克的新生儿，其中出生体重低于1500克者称为极低体重儿。低体重儿中包括早产儿和小于胎龄者。小于胎龄儿与低体重儿并非完全等同的概念，前者更侧重于体重与身长与同胎龄儿的比较，后者则是一个绝对的体重标准。

早产儿的发生率因地区、国家、医疗水平、社会经济状况等因素而有所差异。一般来说，早产儿的发生率约占所有新生儿的5%-15%。早产儿的发生受到多种因素的影响，包括母体的年龄、健康状况、孕期并发症、多胎妊娠、胎盘功能不足、宫内感染、胎儿畸形以及环境因素等。一些高风险因素，如孕妇患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，或者孕期有不良嗜好如吸烟、酗酒等，都会增加早产儿发生的风险。早产儿发生率及影响因素

PART02早产儿生理特点材瘦小早产儿通常比足月儿更小，体重更轻，身长更短。皮肤薄嫩早产儿的皮肤非常薄，呈透明状，且容易受伤。头部较大与身体相比，早产儿的头部显得较大，囟门较宽。肢体细弱早产儿的肢体通常比足月儿更细弱，肌肉较少。外观特征

呼吸中枢未成熟早产儿呼吸中枢发育未成熟，容易出现呼吸暂停或呼吸不规则。肺部发育不全早产儿肺部发育不全，肺表面活性物质缺乏，容易导致呼吸困难和呼吸衰竭。需要辅助呼吸部分早产儿需要机械通气或氧气治疗来维持正常呼吸。呼吸系统表现

需要特殊喂养呕吐和腹胀消化吸收能力弱早产儿通常需要特殊配方的奶粉或母乳强化剂来满足其营养需求。早产儿容易出现呕吐、腹胀等消化道症状。早产儿胃肠道发育不完善，消化吸收能力较弱，容易出现喂养不耐受和营养不良。消化系统功能状况

神经系统未成熟早产儿神经系统发育未成熟，容易出现肌张力异常、反射异常等神经症状。需要神经发育监测早产儿需要定期进行神经发育监测，以及时发现和处理神经系统问题。可能存在后遗症部分早产儿可能存在神经系统后遗症，如脑瘫、智力障碍等。神经系统发育情况

PART03早产儿常见并发症

由于早产儿肺部发育不成熟，出生后可能立即出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气性三凹征等。呼吸窘迫综合征支气管肺发育不良呼吸暂停早产儿易发生支气管肺发育不良，表现为持续性呼吸窘迫、低氧血症、高碳酸血症、肺功能异常等。早产儿呼吸中枢相对不成熟，易出现呼吸暂停，若不及时处理可导致脑损伤。030201呼吸系统并发症

03胆汁淤积症早产儿肝脏功能不成熟，易发生胆汁淤积症，表现为黄疸、肝脾肿大等。01喂养不耐受早产儿吸吮、吞咽及消化能力较弱，易出现喂养不耐受，表现为呕吐、腹胀、腹泻等。02坏死性小肠结肠炎是早产儿严重的胃肠道疾病，与肠道缺血、细菌感染等因素有关，病死率高。消化系统并发症

早产儿脑血管发育不成熟，易发生颅内出血，严重者可导致脑积水、脑瘫等后遗症。颅内出血早产儿脑白质易受损，与缺血缺氧、感染等因素有关，可导致认知障碍、运动障碍等。脑白质损伤早产儿视网膜血管发育不成熟，易受高氧、感染等因素影响而发生视网膜病变，严重者可导致失明。视网膜病变神经系统并发症

医院感染由于早产儿住院时间长、侵入性操作多、使用抗生素等因素，易发生医院感染。慢性肺部疾病早产儿易发生慢性肺部疾病，与肺部发育不良、感染等因素有关，影响患儿生长发育。感染性疾病风险

PART04早产儿护理常规

保暖措施与环境要求适宜的室温保持室温在24-26℃，相对湿度在55%-65%，并根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施。暖箱使用对于体重低于2000g的早产儿，应尽早使用暖箱保暖，根据体重和日龄调节箱温。体温监测每4小时测量一次体温，并维持体温在36.5-37.4℃之间。

早产儿出生后若无明显喂养禁忌症，应尽早开始喂养，以促进胃肠功能的发育。尽早喂养鼓励母乳喂养，母乳不足时，可考虑使用早产儿配方奶。母乳喂养优先根据早产儿的体重、日龄和耐受情况，逐渐增加喂养量和次数。喂养量与次数对于不能经口喂养的早产儿，应给予肠外营养支持，保证热卡和营养素的供给。营养支持喂养方法与营养支持策略

早产儿室应空气清新，每日通风换气，地面、桌面等物体表面每日用消毒液擦拭。严格消毒隔离制度医护人员及家属在接触早产儿前后应严格洗手，避免交叉感染。加强手卫生保持早产儿皮肤清洁干燥，每日进行皮肤护理，防止皮肤破