医院培训课件：《护理安全、专科护理质控标准解读》.pptx

护理安全、专科护理质控标准解读;;护理安全是指在实施护理的全过程中患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

;1、急救车专人管理，车内药品、用物完好，按示意图定位放置，用后及时补充，在有效期内，每班交接，有效期警示与记录，各标签规范醒目。责任人、护士长每周检查。;1、有药品管理制度和安全用药工作流程、

措施，药品账物相符，每月检查药品效期并记录，近期失效药品有警示。包装相似听似、看似药品、一品多规或多剂型药物原包装保存，不混放，标识明晰。高危麻醉精神、化疗药品、高浓度电解质等按要求使用，每周检查≥2次。;1、有药品管理制度和安全用药工作流程、措施，药品账物相符，每月检查药品效期并记录，近期失效药品有警示。包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物，原包装保存，不混放，标识明晰。高危、麻醉、精神、化疗药品、高浓度电解质等按要求使用，每周检查≥2次。;2、常备药品分类、分层、定位、不混放，原包装储存，标签醒目，每周检查≥2次，每月效期记录。医用冰箱冷藏室保持2~8℃，每日观察并记录温度2次。自备药品标识清晰，护士规范发药，确保给药安全。;1、有医院危险化学品管理制度，领取、使用登记完整，账册相符，专柜存放，专人管理，加锁保管，标识醒目。;1、有重点环节应急管理制度，对重点管理环节

应急预案或管理措施有培训，相关岗位护士知晓

，其重点环节应急管理措施落实到位。有院内紧

急意外事件（停电、停水、火灾、信息系统瘫痪

等）的护理工作预案和处理流程，有培训或演练。;2、护士知晓本科室开展临床路径的病种及相关知识、表单。积极实施临床护理路径，记录规范。每月汇总统计、分析，持续改进。;3、有护理安全输血制度、输血查对制度、输血技术操作规范、输血流程、输血器的使用规定及流程，有输血反应的处理预案、报告、处理制度与流程，有采集血标本的流程并培训，护士知晓并执行。输血时密切观察，血袋规范存放、及时送还，输血记录完善，对输血质量管理有效果评价，有持续改进。;4、???实患者入院、出院、转科、转院管理工作制度和标准（包括住院须知、住院患者安全告知、防走失宣教等），转科交接过程与登记规范。未注册护士不单独执业，实习进修生在注册护士的指导下进行工作。;5、护士掌握危急值的相关知识、制度与流程，记录与处置及时完善，记录本于电话边定位存放。;6、护士对“患者安全目标”知晓率100%对住院患者实行唯一标识管理，住院患者均使用手腕带。治疗操作前，对患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属、陪护亲友的识别方法，治疗、护理前请患方自报姓名，正确执行核对程序达100%有身份识别、治疗环节的安全工作程序和措施。;7、有医嘱核对与处理流程，每日以接龙式查对医嘱有记录。护士长参与医嘱查对≥2次/周，处方或用药医嘱在转抄和执行时由2人核对，对模糊、有疑问、口头医嘱护士知晓其处理流程。;8、遵医嘱正确提供治疗、给药等护理服务，护士掌握用药与治疗反应相关观察、处置制度与流程，观察、积极处置用药与治疗反应，对存在的问题及时整改、分析，评价改进效果。药物过敏试验带急救盒（抢救药品及用物），并向病人宣教注意事项。。;无惩罚性不良事件报告制度知晓率100%，有护士主动报告护理安全（不良）事件的教育培训，护士会通过内网系统或其他途径及时上报不良事件，每百张床位年报告≥10件，登记完善，应用管理工具讨论、分析、处理，落实改进措施和效果评价，酌情修订工作制度和完善工作流程，落实培训，执行有成效。每月、每季度召开不良事件分析会，定期进行安全警示教育。;二、专科护理;二、健教教育;责任护士对所管患者做到：①了解病人各项专科主要检查阳性指标及临床意义。②知道病情观察要点，病情观察到位。③了解病人各项治疗护理措施。④了解病人专科用药目的，药物的作用及副作用，用药注意事项。⑤了解病人病情变化、可能出现的并发症，落实预防措施。⑥了解病人心理状态，并实施心理护理。⑦了解病人及家属需求，及时满足病人需要;1、熟练掌握专科疾病护理常规，护士掌握合格率100%。据《临床护理实践指南（2011年版）》等文件要求，护士能正确规范实施治疗、密切观察、评估病情、专业照顾等职责，体现护理专业内涵和专业价值，形成“以患者为中心”的合作团队，共同围绕病情完成治疗计划、康复促进、健康指导等服务，积极与患者交流;2、护士知晓常用仪器、设备和抢救物品的使用制度与操作规程的主要内容，能熟各项操作技能和抢救设备，对意外情况能识别，处理措施符合预案要求;3、病区有“临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范”，有护理技术操作培训计划并落实到位，护士熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施、处理流程;4、熟练掌握专科护理