2025年度临床医师定期考核必考复习题库及答案（精选370题） .pdf

2025年临床医师定期考核必考复习题库及答案（精

选370题）

1、内毒素的主要成分

A聚糖B蛋白质C脂蛋白D核酸E脂多糖

答案：E

解析：内毒素的主要化学成分是脂多糖，脂多糖为革兰阴性菌细胞壁的外膜成分，由

脂质A、核心多糖及0-特异性多糖构成，具有抗原性和致病性。聚糖的成分由聚糖

骨架、四侧链及五交联桥构成。核酸、蛋白质及脂蛋白亦为细菌的构成成分。

2、脑卒中偏瘫后遗症康复治疗中描述不恰当的是

A维持性康复训练B适时使用必要的辅助器具C强化痉挛肌的肌力训练D必

要的家庭环境改造E必要时训练健侧代偿

答案：C

解析：脑卒中偏瘫后遗症康复治疗应坚持维持性康复训练，提高日常生活活动能力，

适时应用辅助工具，必要时训练健侧代偿，进行家庭环境的必要改造。

3、脑卒中偏瘫的功能训练主要靠

A被动活动B推拿按摩C患肢的主动活动D健肢的辅助活动E他人帮助

答案：C

解析：脑卒中偏瘫的功能训练主要是尽早开始主动训练，逐渐增加活动量，以便尽可

能地减轻废用。

4、脑血栓形成的最常见病因是

A高血压B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎D血压偏低E红细胞增多症

答案：B

解析：脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化，一般常见三大原因：①动脉管壁

病损：除最常见的动脉粥样硬化外，还有各种动脉炎，由钩端螺旋体病、大动脉炎、

梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起；②血液成分的改变：如真性

红细胞增多症、血高凝状态等；③血流动力学异常：如血流过缓和/或血流量过低等。

因此该题中五个选项均为脑血栓形成的病因，但最常见的是选项Bo

5、不符合脑膜炎双球菌的是

A奈瑟菌属

B仅存在于人体的细菌

C严格的需氧菌

D革兰阳性菌

E在普通培养基上不能生长

答案：D

解析：脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴

性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是D,而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。

6、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是

A脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变B颅神经瘫痪+结核接触史C昏迷+

结核菌素试验阳性D脑脊液中查见结核分枝杆菌E脑脊液压力明显增高

答案：D

解析：脑脊液检查是决定诊断的重要检查措施，脑脊液压力增高，外观无色透明或呈

毛玻璃样，白细胞多，分类以淋巴细胞占多数。蛋白定性阳性、糖和氯化物同时减少。

将脑

脊液静置12~24小时后，可见网状薄膜形成。可发现抗酸染色杆菌。

7、下列哪一种病用CT平扫无法明确诊断

A超急性期脑梗死B脑出血急性期C脑挫裂伤亚急性期D脑积水引流术后E

脑白质水肿伴大脑镰下疝

答案：A

解析：脑灌注扫描可发现超急性期脑梗死。

8、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是

A意识不清B肢体瘫痪C头痛D抽搐E脑膜刺激征

答案：E

解析：脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,

从而产生相应的脑功能缺损的临床症状，由于一般不影响脑膜，所以不会出现脑膜刺

激征。

9、脑梗死后往往可以见到“模糊效应〃，常在

A第1周B第2周C第2~3周D第4周E第3~4周

答案：c

解析：脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退，梗死的占位效应减轻，脑沟、脑室形态

恢复正常，此时常出现模糊效应〃，即梗死灶出现短时间的等密度表现，常造成CT的

假阴性表现。

10、下列关于脑梗死的描述，哪一项不正确

ACT表现为低密度或等密度改变BMRI急性期呈长T1、长T2信号C梗死灶与病变

动脉供血区一致D梗死灶常呈楔形或扇形E增强扫描后各期脑梗死病灶均不强

化

答案：E

解析：脑梗死CT表现为等密度或低密度改变，其梗死区域与其动脉供血区域一致，呈

楔形或扇形，同时累及灰质和白质，CT增强后病灶呈脑回样强化。

11、母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

AIgMBIgACIgGDIgDEIgE

答案：C

解析：免疫球蛋白中IgG分子最小，能自由地通过母亲胎盘。IgM、IgA、IgD和IgE是

不能通过胎盘的，如脐血有IgM或IgA增高，提木胎儿可能有宫内感染。

12、门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是

A提高抵抗力B预防肝功能衰竭C预防肝癌D预防上消化道出血E减少腹

水

答案：D

解析：门静脉高压并发症食管胃底曲张静脉破裂出血约有50~60%并发大出血。手术主

要目的