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颈椎病遵义医学院珠海校区1精选ppt课件2021

定义与病因1临床分型与表现2术前与术后的护理3健康教育42精选ppt课件2021

定义与病因一.定义颈椎病指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓，神经，血管和食管等组织，并引起相应的症状和体征。50岁以上人群的常见病（年轻化......）好发部位：颈5~6，颈6~73精选ppt课件2021

二.病因1.颈椎间盘退行性变(最基本病因)2.损伤3.先天性颈椎管狭窄（14~16mm）急性损伤慢性劳损（主要因素）4精选ppt课件2021

发病诱因轻微扭挫伤过度疲劳工作，生活或睡姿不良，落枕感受风寒或潮湿等精神内分泌改变，睡眠不佳5精选ppt课件2021

临床分型与表现（一）神经根型颈椎病（最常见）1.多为颈肩疼痛，向上肢放射，头喜偏向患侧；2.上肢肌力减退，肌萎缩，手指动作不灵活，皮肤有麻木等感觉改变。3.颈部和肩关节活动有不同程度受限。4，上肢牵拉试验，压头试验阳性。6精选ppt课件2021

临床分型与表现（二）脊髓型颈椎病（最严重）1.以四肢乏力，行走，持物不稳为最先出现的症状2.随病情加重发生自上而下的上运动神经元性瘫痪。3.Hoffmann征，髌阵挛及Babinski征阳性。7精选ppt课件2021

临床分型与表现（二）椎动脉型颈椎病1.眩晕：最常见2.猝倒：本型特有症状3.头痛：发作性胀痛8精选ppt课件2021

临床分型与表现9精选ppt课件2021

处理原则非手术治疗手术治疗枕颌带牵引，颈围，推拿按摩，理疗，药物治疗等等。脊髓型颈椎病忌牵引和推拿按摩！！！椎间盘摘除术，椎间植骨融合术，前路侧方减压术，颈椎半椎管切除减压或全椎板切除术，椎管成形术等10精选ppt课件2021

术前与术后的护理（一）术前护理1.心理护理2.术前训练------维持有效的气体交换！（1.）呼吸功能训练：术前指导病人练习深呼吸，行吹气泡或吹气球等训练。（2.）气管，食管推移训练(前路手术)：将气管，食管向非手术侧推移。术前3~5日开始。（3.）俯卧位训练（后路手术）11精选ppt课件2021

术前与术后的护理（一）术后护理1.密切监测生命体征：呼吸困难（前路手术最危急的并发症）多发于术后1~3日内。备气管切开包2.体位护理：平卧位，两侧颈肩部置砂袋固定头部。搬动或翻身时保持头颈和躯干在同一平面上。下床时需头颈胸支架固定颈部。3.预防术后并发症：出血伤口引流及敷料脊髓神经损伤四肢感觉运动压疮观察皮肤情况12精选ppt课件2021

术前与术后的护理功能锻炼术后第1日，各关节的主被动功能锻炼术后3~5日，引流管拔除后，课佩戴支架下地活动，坐位和站位平稳训练及日常生活活动能力的训练。13精选ppt课件2021

健康教育1.纠正不良姿势14精选ppt课件2021

健康教育2.选择合适的枕头。保持良好睡眠体位。15精选ppt课件2021

健康教育3.加强功能锻炼16精选ppt课件2021

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