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民医径
人院临床路
管手
理册
科室:
年度:
目录
科室临床路径管理实施小组2
临床路径实施小组会议记录（第一季度）3
一季度临床路径工作总结4
床路会议记录（季6
临径实施小组第二度）...
二季度临床路径工作总结8
上半年临床路径工作总结10
临床路径实施小组会议记录第（三季度）10
三季度临床路径工作总结12
临床路径实施小组会议记录第（四季度）14
四季度临床路径工作总结15
下半年临床路径工作总结17
年度临床路径工作总结17
科室临床路径管理实施小组
组长：
副组长兼质控员（临床路径管理员）：
成员：
职责：
临床路径实施小组职责：
（一）负责临床路径相关资料的收集、记录和整理；
（二）负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务
等部门制订临床路径文本；
三（）结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议；
（四）参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际
情况对科室医疗资源进行合理调整。
临床路径个案管理员职责：
-（）负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络；
（二）牵头临床路径文本的起草工作；
三（）指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异，
加强与患者的沟通；
（四）根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订
的建议，并向实施小组报告。
临床路径实施小组会议记录第（一季度）
日期参加人员
主要内容临床路径实施情况分析
存在问题及
原因分析
改进措旅
效果评价
质控员签字
科主任签字
一季度临床路径工作总结
_______________________病指标分析
病种总人次平均住院日
入径人次完成路径人次
变异人次退出人次
入组率入组完成率
入径患者人均费用入径患者人均药品费用
药占比治愈好转率
再手术率（手术科室）死亡率
30日内再住院率有无并发症与合并症
_______________________病指标分析
病种总人次平均住院日
入径人次
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