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用药错误应急预案演练方案

目的

1、规范用药错误的应急预案处理流程2、锻炼医护人员应急处理的能力3、提升医护人员风险应急实战有效性4、预防用药错误的发生。

时间

2023年5月31日

地点

演练地点：创伤关节骨科病房

四：参加人员

组长：郑**

组员：毛**、宋**、王**、徐**

五、任务分工

组长：郑**负责现场执行指挥

组员：宋**负责处理医嘱

毛**负责给药

徐**值班医生负责查看病情

演练要求

演练定于2023年5月31日17:30开始，各参演人员必须于演练前做好一切准备工作。

演练前准备以下急救物品:（治疗盘、抢救车、心电监护、吸氧装置）

具体要求及注意事项

3.1参加演练的所有人员要服从命令，听从指挥。做好抢救、规范、迅速并要注意自身安全，确保演练成功。

3.2演练时需按流程进行演练。

演练经过

徐**医生为36床患者王仙花下达医嘱0.9%NS100ml+帕瑞昔布钠40mg静脉点滴，护士执行医嘱时错用成0.9%NS100ml+奥美拉唑40mg静脉点滴。

1.护士站：电脑班护士宋**处理36床医嘱后打印加药单及执行单并打电话给中心药房：“你好，创伤关节骨科36床急需用0.9%NS100ml+帕瑞昔布钠40mg，麻烦尽快送到，谢谢”。

2.宋**：“毛**，36床开了临时急用药，赶紧给她用上去”。

3.毛**:“我知道的，刚刚医生查房的时候说了。”毛**拿走加药单和执行单并从送药箱取出1支帕瑞昔布钠。

4.王**：“你要配什么药，我帮你一起配”。

5毛**将手上的药拿给王**，“好，盐水100ml+帕瑞昔布钠40mg，这个你帮我配一下，我去换个药”。

6.王**配置好药并签名，将配置好的药交给毛**，毛**急忙将药水拿去病房给病人用。

7.运送人员送药至病房，宋**核对药品时发现帕瑞昔布钠已送到，立即通知责任护士：“毛**，36床的帕瑞昔布钠已经送上来了”。

8.毛**：“36床的药王**已经换上去了？”

9.宋**：“没有啊，科室没有多余的帕瑞昔布钠”。

10.毛**：“完蛋了，王**刚给我时没认真看”，两人发现用错药，毛**立即到达病房夹闭输液器并测量生命体征。宋**立即告知值班医生，医生查看患者情况后更换0.9%NS100ml。

11毛**：“王阿姨，医生刚刚来看了您，说：根据您现在的情况暂时先不用这个药，我先给您换这瓶药。”

12.王阿姨：“好”。毛**更换输液器核对后用药。

13.毛**：“护士长，36床疼得厉害，我没有仔细看发现药配错了，结果是奥美拉唑，我已汇报医生，更换液体了。”

14.护士长：“那我先去看看。”护士长查看患者情况返回护士站。

15.王**：“护士长，这个药是我帮她配的，我没有和她一起核对，就配好药直接给她了。”

16.宋**：“我看到开出来的是帕瑞昔布钠就打电话叫送药了，连班当时去库房拿东西了我就直接把单子给毛**了，没有双人核对。”

17、护士长：“患者目前无任何不适，还是要加强巡视，及时监测生命体征，严格交接班，以后做任何事情都要严格按照流程执行，三查八对不是流与形式，毛**如实上报不良事件。”

18、毛**、宋**、王**：“好的，我们以后一定按流程核对”。

19、毛**网报不良事件。

时间

项目

演习内容

08:00

下达医嘱

患者疼痛，通知医生，医生下达医嘱。

08:02

处理医嘱

医生下达医嘱后，护士处理医嘱，打印输液小单，交于责任护士。

08:04

电话通知药房送药

处理医嘱后，发送药物，电话通知药房送药。

08:06

核对药物、配药

责任护士核对药物后配药。

08:09

使用药物

责任护士为患者更换输液。

08:15

药房药品送达

电脑护士核对药物，发现多余药物，立马通知责任护士。

08:16

发现用药错误

核对后发现用药错误，立即跟换输液，并通知医生。

08:17

医生查体

立体通知医生，医生查体，安抚患者。

08:20

报告护士长

责任护士报告护士长，告知用药错误事件，护士长查看患者无不适

08:30

网报不良事件

责任护士根据发生事件，上报不良事件。

预案适宜性充分性评审

适宜性：√?全部能够执行□执行过程不够顺利?□明显不适宜

充分性：□完全满足应急要求?√基本满足需要完善?□不充分，必须修改

演?练效?果评?价

人员到位情况

√迅速准确基本按时到位，职责明确，操作熟练

□个别人员不到位，职责不明确，操作不够熟练

□重点部位人员不到位，职责不明确，操作不熟练

物资到位情况

√?现场物资充分、有效

□现场准备不充分

□现场物资严重缺乏

协调组织情况

√准确、高效

协调基本顺利，能满足要求

□效率低，有待改进

外部支援部门和协作有效性

报告上级：√?报告及时□联系不上协作部门：√按要求协作□行动迟缓

实战效果评价

√达到预期