2025年神经外科规培出科考试试题.docx

神经外科规培出科考试

一、单选题

1.颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是（）[单选题]*

A.无外出血表现而有休克征象者,可不补充血容量

B.保持呼吸道通畅√

C.用吗啡止痛

D.开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,尽快将膨出的脑组织回纳

E.昏迷患者采取斜坡卧位,有利于颅内静脉回流

2.颅内容物主要包括的三个部分是（）[单选题]*

A.脑组织、脑脊液和组织液

B.脑组织、脑脊液和淋巴

C.脑组织、组织液和淋巴

D.脑组织、脑脊液和血液√

E.脑室、脑脊液和血液

3.损害后主要引起视觉障碍的部位是（）[单选题]*

A.额叶

B.枕叶√

C.小脑

D.脑干

E.脊髓

4.患者男性，45岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。:入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是（）[单选题]*

A.给氧

B.保持呼吸道通畅

C.使用脱水剂√

D.密切观察病情

E.立即进行术前准备

5.患者,女,55岁.昨日,因脑室出血行侧脑室外引流.术后链接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶.引流管开口的位置在（）[单选题]*

A.低于侧脑室平面60cm

B.高于侧脑室平面10~15cm√

C.低于侧脑室平面15~30cm

D.高于侧脑室平面25~30cm

E.与侧脑室平面平齐

6.男性,29岁.因外伤致昏迷,需鼻饲,护士在晨晚期间为其进行口腔护理的目的不包括（）[单选题]*

A.保持口腔清洁

B.清除口腔内一切细菌√

C.清除口臭、口垢

D.观察口腔黏膜

E.预防炎症

7.不符合枕骨大孔疝表现的是（）[单选题]*

A.剧烈头痛

B.反复呕吐

C.意识改变出现晚√

D.没有瞳孔改变

E.呼吸骤停发生早

8.头部外伤致帽状腱膜下广泛血肿时，较合理的治疗措施是（）[单选题]*

A.局部涂外用药，待其自行吸收

B.局部加压包扎

C.穿刺抽出液化的血性液体+加压包扎+给予适当药物√

D.切开止血+置管引流

E.观察，待其自行吸收

9.颅内最常见的恶性肿瘤为（）[单选题]*

A.脑膜瘤

B.血管网状细胞瘤

C.转移癌

D.神经胶质瘤√

E.先天性肿瘤

10.儿童易发生的颅内肿瘤是（）[单选题]*

A.垂体瘤

B.胶质瘤

C.脑转移瘤

D.听神经瘤

E.髓母细胞瘤、颅咽管瘤及室管膜瘤√

11.急性颅内压增高代偿期的症状是（）[单选题]*

A.进行性意识障碍

B.血压升高，脉搏慢，呼吸慢√

C.一侧瞳孔散大，对光反射消失

D.血压降低，脉速，呼吸不规则

E.一侧肢体瘫痪，道理反射阳性

12.颅脑手术后继发出血多发生于术后（）[单选题]*

A.2~4小时

B.4~6小时

C.8~12小时

D.12~24小时

E.24~48小时√

13.为保证颅脑损伤深昏迷患者呼吸道通畅，最可靠的措施是（）[单选题]*

A.及时吸痰

B.气管切开√

C.气管插管

D.用舌钳牵舌

E.放置口咽通气道

14.感觉疼痛的中枢位于（）[单选题]*

A.大脑皮层感觉区√

B.脊髓前角灰质

C.脊髓后角白质

D.大脑边缘系统

E.视丘

15.关于颅内转移瘤的临床特点，描述不正确的是（）[单选题]*

A.女性多于男性√

B.常有肿瘤病史

C.发病迅速，进展快

D.颅内压增高

E.脑膜刺激症状

16.处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在（）[单选题]*

A.2~6小时内

B.6~12小时内√

C.12~24小时内

D.24~48小时内

E.72小时以内

17.中央前、后回肿瘤可以引起（）[单选题]*

A.对侧肢体运动和感觉障碍√

B.共济失调

C.记忆力障碍和精神改变

D.耳鸣和幻听

E.视幻觉

18.促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是（）[单选题]*

A.神志清醒者应取头低足高位

B.昏迷者应取俯卧位

C.昏迷者平卧位，头偏向一侧

D.脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位

E.昏迷者床头抬高30°，患侧卧位√

19.输血时应注意输血速度，开始15分钟宜慢，不宜超过?（）[单选题]*

A.10滴／分

B.15滴／分

C.20滴/分√

D.25滴/分

E.30滴／分

20.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不包括?（）[单选题]*

A.少尿或无尿

B.尿素氨增高

C.高钾血症

D.酸中毒

E.尿内有脓细胞√

21.护士给休克病人保暖时的正确做法是（）[单选题]*

A.热水袋50~60℃置于脚部

B.调高室温至20℃左右√

C.温水擦浴

D.热毛巾热敷

E.身下铺电热毯

22.初始血尿提示出血部位在（）[单选题]*

A.前尿道√

B.肾脏

C.输尿管

D.膀胱

E.膀胱以上

23.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是（）[单选题]*

A.低流量持