2025年前置胎盘典型病历 .pdfVIP

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

前置胎盘典型病历

基患者姓名徐×

本病历号C202574

情性别女

况年龄33

体重68kg

身高160cm

血型O型

Rh因子＋

入院日期2002-11-02

出院日期2002-11-08

家庭住址

联系电话

邮政编码100000

+1

主停经36周，阴道出血3小时。

诉

现患者末次月经为2002-2-22，停经36天查尿hCG（＋），停经40天左右

病开始有恶心、呕吐等早孕反应，持续约3个月自然好转。

史患者停经50余天时曾经有少量阴道出血，每日仅用1片卫生巾即可，就

诊于我院，查血hCG1500miu/ml，B超检查提示“子宫6.9cm×6.0cm×4.7cm，

内见胎囊2.7cm×1.5cm×1.8cm，见有胎芽及胎心搏动。双卵巢未见异常”。

诊断为“先兆流产”，给予黄体酮保胎治疗后3天出血即好转。孕早期行肝

功能检查提示ALT升高，给予肝泰乐保肝治疗后好转。

2002年7月11日（停经19周＋6天）行常规产前B超检查，提示

“BPD4.6cm，AC15.5cm，FL3.1cm，羊水4.4cm，胎盘后壁，覆盖宫颈内口，

胎盘内见4.1cm×2.2cm的无回声，胎心规律”，BPD与同孕周的标准相当，

估计预产期准，为2002-11-29。

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

停经26周复查B超，提示“BPD6.6cm，FL4.7cm，AC21cm，羊水5.1cm，

胎心规律，胎盘后下壁，下极覆盖宫颈内口。”

停经33周＋4天产前检查重复B超提示“BPD8.2cm，AC29cm，FL6.4cm，

脐带绕颈1周，S/D2.4，胎盘后壁覆盖宫颈内口。”

除早孕期有少量出血外，孕期平顺，此后无出血。门诊50g糖耐量筛查为

102mg/dl，无骨盆检查结果。

2002年11月2日凌晨4点（入院前3小时），患者睡觉时突然感有阴道

出血，不伴有疼痛，量与平时月经量相当，未觉有阵发性下腹痛，无流液、

心慌、恶心等症状。急诊就诊于我院。

既99年因左输卵管壶腹部妊娠行腹腔镜下左输卵管开窗术，术中发现2个

往0.5cm的子宫浆膜下肌瘤，同时剔除肌瘤。手术后患者不孕，2000年12月行

史子宫碘油造影提示左输卵管不通，01年B超监测排卵，02年2月行IUI未受

孕，此后1个月自然受孕。否认肝炎、洁核、外伤、输血史，对阿莫西林过

敏。

个出生于长春，大学文化程度，大学毕业后来北京工作至今。为外贸部公

人务员。否认有毒物、放射线接触史，无烟酒嗜好。