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内科主治医师基（础知识）模拟试卷43

一、A1型题本（题共45题，每题1.0分，共45分。）

1、慢性二尖瓣关不全血流动力障碍主要累及

A、左房和左心室扩大

R、右房和右心室扩大

C、全心扩大

D、左房和右心室扩大

E、左心室和右心室肥厚

标准答案：A

知识点解析：由于二尖瓣关不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，

左心房容量负荷增加，左心房扩大。舒张期时，左心房内比正常量大的血液进入左

心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关不全主要

累及左心房及左心室，最终才影响右心室。

2、下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外

A、良性肾小动脉硬化症

B、恶性高血压

C、溶血性尿毒症综合征

D、硬皮病危象

E、肾小动脉栓塞

标准答案：A

知识点解析：溶血性尿毒症、恶性高血压、硬皮病危象继（发性恶性高血压）和肾小

动脉胆固醇结晶栓塞都可使肾功能急剧恶化引起急性肾衰竭，而良性肾小动脉硬化

症是一个病程很缓慢的疾病，较少发生肾衰竭，即使发生也是慢性肾衰竭。

3、最有代表性的微炎症肾小球病变是

A、微小病变肾病

B、硬化性肾病

C、局灶节段性肾小球硬化

D、毛细血管周围增生性肾炎

E、系膜弥漫性肾小球肾炎

标准答案：A

知识点解析：是指通过电镜下肾小球囊脏层上皮细胞广泛足突消失，伴上皮细胞空

泡变性、微绒毛形成及溶酶体增加。

4、有关激素水平•测定止确的是

A、不同时间测定正常值相同

B、激素水平高于正常一定提示功能异常

C、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

D、早餐前取血为了解基础激素水平的分泌

E、激素分泌与体位无明显相关

标准答案：C

知识点解析：激素分泌的特点是脉冲性、节律性及周期性，取血的瞬间只反映当时

的水平，不一定反映总体分泌功能，而24小时的激素测定往往受瞬间分泌及节律

性分泌的影响较少，结果更可靠。有些激素昼夜变化不大，节律性分泌不明显，可

随时取血测定，如甲状腺激素；而昼夜变化明显者如ACTH及皮质醇、GH等则应

根据其生理规律选择时间点取血，不同时间测定正常值也不同，需特别注意；如前

所述，状腺炎时，激素水平可明显增高，但其并无功能亢进，可自发缓解；而低

T3综合征时，T3水平虽低，但只是机体的一种适应性保护反应，并无功能低下。

5、下列疾病中所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭

A、扩张型心肌病

B、贫血

C、状腺功能低下

D、失血性休克

E、动静脉屡

标准答案：A

知识,2解析：低排血量型心力衰竭指患者在休息时其心排血量低于或接近正常。常

见于心脏本身疾病，如心肌病、心脏瓣膜病等。

6、治疗抗癫痫药物使用的原则是

A、大量，突击，口服用药

B、按性发作的类型选择药物，短期用药，不随意改变品种

C、按性发作的类型选择药物，长期规则用药

D、长期规则用药，禁烟和酒

E、大剂量，短期，联合用药

标准答案：c

知识点解析：按性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容，抗癫痫主张足量

用药，而非大量，且除撷病持续状态外，以口服给药为主，而不是静脉用药。

7、有关心源性水肿，下列不正确的是

A、首先出现于身体下垂部位

B、发展常迅速

C、水肿为对称性

D、可有静脉压升高

E、常并发尿少

标准答案：B

知识点解析：心源性水肿住发展程度取决于心力衰竭的程度。

8、对肝细胞微粒体的有诱导作用的药物是

A、清蛋白

B、维生素K

C、支链氨基酸

D、肝太乐

E、苯巴比妥

标准答案：E

知识点解析：某些药物或毒物可诱导转化酶的合成，使肝脏的生物转化能力增强，

称为药物代谢能的诱导。例如，长期服用苯巴比妥，可诱导肝微粒体加单氧防系的

合成，从而使机体对苯巴比妥类催眠药产生耐药性。

9、主要表现为限制性通气功能障碍的疾病不包括

A、支气管哮喘

B、肺纤维化

C、肺水肿

D、胸廓畸形

E、胸腔积液

标准答案：B

知识点解析：限制性通气功能隙是指由于肺脏扩张受限导致的通气功能障，常

见的原因有肺间质