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内科学简答题汇总

一.呼吸系统疾病

肺部感染性疾病

L肺炎按患病环境分类分为哪几？

社区获得性肺炎医院获得性肺炎

2.社区获得性肺炎的常见病原体有哪些？

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体

3.医院获得性肺炎无感染高危因素患者的常见病原体有哪些？

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷

白杆菌等

4.医院获得性肺炎有感染高危因素患者的常见病原体有哪些？

金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷白杆菌

5.肺炎链球菌肺炎、MRSA所致肺炎、肺炎支原体肺炎、吸入性肺脓

肿的首选药物治疗是什么？青霉素、万古霉素（或替考拉宁）、大环内酯

类抗生素（如红霉素）、

青霉素。

6.仰卧位、坐位及右侧卧位时，吸入性肺脓肿好发部位是什么？

仰卧位：上叶后段或下叶背段，坐位：下叶后基底段，

右侧卧位：右上叶前段或后段。

7.引起坏死性肺炎的致病菌有哪几？

金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌肺炎克雷白杆菌

8.肺脓肿根据感染途径，分为哪几？

吸入性肺脓肿继发性肺脓肿血源性肺脓肿

9.非典型病原体包括哪几？

军团菌支原体衣原体

10.肺脓肿的停药指征是什么？

停药指征：抗生素疗程8~12周，直至X线胸片空洞和炎症消失，或

仅有少量的残留纤维化

总论、COPD、肺心病

1、如怀疑一名患者为肺癌我们可以作哪些辅助检查请（至少列出4

）？

1）胸片

2）肺CT

3）痰脱落细胞检查

4）纤维支气管镜

5）磁共振

6）正电子发射计算机体层显象

7）肿瘤标记物

8）开胸肺活检

2、COPD的病因有哪些？

1）吸烟

2）职业粉尘化学物质

3）空气污染

4）感染

5）蛋白酶/抗蛋白酶失衡

6）其他

3、肺气肿的体征有哪些？

视诊：胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽（桶状胸）.部分患者呼

吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼

吸等；

触诊：触觉语颤减弱.

叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小.肺下界和肝浊音界下降.

听诊：两肺呼吸音减弱，呼气延长,部分患可闻及干性罗音和或（）

湿性罗音.

4、判断不完全可逆性气流受限的肺功能标准是什么？

吸入支气管舒张药后FEVl/FVClt;70及FEVllt;80预计-值，可

确定为不完全可逆性气流受限。

5.判断极重度（IV级）COPD的标准是什么？

1）FEVl/FVClt;70

2）FEVllt;30预计值或FEVllt;50伴慢性呼吸衰竭

6.C0PD需要与哪些疾病相鉴别？

支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌、其他原因所致的的呼吸

腔肿大如老年性肺气肿、代偿性肺气肿、Down中的先天性肺气肿。

7.诊断COPD的标准是什么？

1）主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、及肺功能检查等综合确

定诊断。不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。吸入支气

管舒张药后FEVl/FVClt;70及FEVllt;80预计值，可确定为不完全可

逆性气流受限。