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医院心肺复苏术
讲解人:XX
日期:XX;;;;学习心肺复苏的重要意义
;
;心博骤停10分钟实施GPR成功率几乎为0
白金时间1分钟内,
黄金时间4分钟,
白银时间4-8分钟,
白布单时间8-10分钟后
心肺复苏的黄金时间为:4~6分钟
强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救活,
4分钟以后在进行心肺复苏,只有17%能救活。
心肺复苏的3个关键步骤(CAB)
C(胸外按压)A(开放气道)B(人工呼吸)
;;心脏骤停的定义与原因
;10;心脏骤停的原因
;;心脏骤停的临床表现及诊断
;(二)心搏骤停后时间与即症状的关系
心跳停止3秒钟—黑朦
心跳停止5-10秒钟—晕厥
心跳停止15秒钟—昏厥或抽搐
心跳停止45秒钟—瞳孔散大
心跳停止1-2分钟—瞳孔固定
心跳停止4-5分钟—大脑细胞不可逆伤害;二、主要脏器对缺氧的耐受时间
大脑组织约4-6分钟
小脑组织约10-15分钟
延髓约20-25分钟
交感神经节60分钟
心肌30分钟
肺时间可长一些
;三、脑缺血、缺氧的病理生理
脑组织在人体器官中最容易受缺血伤害。
脑组织占自身体重的2%
在静息时,耗氧量占人体总耗氧量的20%
血流量占心排出量的15%
脑内的能量储备很少,所储备的ATP和
糖原,在心跳停止后10分钟即完全耗竭,故脑
血流中断5—10秒钟就发生晕厥,继而抽搐,超
一5分钟,就会有生命危险。;四、脑死亡的标准
不可逆性昏迷
自主呼吸停止,持续15分钟以上
瞳孔散大或固定
脑反射活动消失
静止型脑电图
;;心肺复苏的操作方法;;评估、判断 ;;呼救;体位的摆放;C(胸外按压);按压手法;图示;按压的注意事项;注意事项;A(开放气道);;仰头抬颈法:
操作者位于患者头部的一侧。一只手将患者的颈部托起,另一只手放于患者的额部并使头向后仰伸,注意不要仰伸过度引起伤害。
;B(人工呼吸);体位:仰卧,头后仰体位
抢救者位于患者头顶端。
手法:EC手法固定面罩
1、C法一左手拇指和食指将面罩紧扣于
患者口鼻部,固定面罩,保持面罩密闭
无漏气。
2、E法一中指,无名指和小指放在病人下
领角处,向前上托起下领,保持气道通畅。
3、用右手挤压气囊1L球囊的1/2--2/3,胸
廓扩张,超过1s送气量500-600m1(正常呼吸即可)
;人工通气的标准;球囊面罩的使用视频;AED的使用;胸外心脏按压有效的指标;CPR转移、终止条件;心肺复苏视频;
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