内科学下选择题.pdfVIP

循环系统

一、选择题(每题1分，共30分)A型题：选择一个最佳答案

比1.男，64岁，日有夜间端坐、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑

心源性哮喘的鉴别时，

下列哪些有助于心源性哮喘的诊断(D)

A.病史较长，反复发作

B.心率超过120次/分

C.有两肺干湿罗音

D.心脏向左扩大伴奔马律

E.咳嗽咳痰

2.为控制心房颤动的心室率，首选下列哪种药物：(B)

A.维拉帕米B.洋地黄C.普蔡洛尔

D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺

3.原发性高血压最常见的并发症是(D)

A.心绞痛B.心肌梗死C.短暂性脑缺

血发作D.脑卒中E.肾功能衰竭

4.女，73岁，高血压、冠心病患者，曾夜间阵发性呼吸困难发作史,

因幽门窦癌肿手术后快速补

液3000ml突发呼吸困难而端坐，体检：心率130次/分，两肺背部闻

及湿罗音，最可能的诊断是：

(B)

A.术后肺部感染B.急性左心衰竭

C.自发性气胸D.肺梗死E.成人呼吸窘迫综合征

5.男，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心梗入院，2周后

出现发热，左胸痛，胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心

包积液，出现了什么并发症？(D)

A.心脏破裂B.肺栓塞C.感染

性心包炎，胸膜炎D.心肌梗死后综合征E.乳头肌断裂

6.女，28岁，心悸，气促10年，反复咯血，心率90次/分，规则，

心尖区舒张期隆隆样杂音，

第一心音亢进，可闻及开瓣音P2亢进，X线呈梨形心，最合理的措

施为：(0

A.洋地黄B.利尿剂C.二瓣分离术D.

二瓣置换术E.止血剂

7.女，28岁，发热3周，心悸，咳嗽，体检：胸骨左缘3--4肋间

闻及舒张期泼水样杂音，

肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白80g/L,尿红细胞+,入院后最

重要的检查是：(E)

A.血沉及抗“0”测定

B.骨髓细胞学检查

C.中间尿常规及细菌培养

D.周围血找狼疮细胞

E.血培养

8.以下哪种疾病不引起上肢静脉压升高：E（）

A.右心衰竭B.上腔静脉综合征

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎E.肝硬化

团选择题：9（—12）

男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性广泛前壁心肌

梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/

分，律齐，血压20/12kPa1（50/90mmHg）。

9.入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音，最可

能的心电图表现是：D（）

A.房室传导阻滞

B.窦房传导阻滞

C.心房颤动

D.心室颤动

E.室性心动过速

10.如该病例为下后壁急性心梗，最常出现的心律失常应是：E（）

A.室早

B.心房扑动

C.心室颤动

D.心室内传导阻滞

E.房室传导阻滞

11.如果并发乳头肌断裂，出现何种体征的可能性最大：A（）

A.心区出现收缩中晚期喀喇音和收缩期杂音

B.心区出现舒张期奔马律

C.室性