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**Thecum.Incid.Amountedto2.9%atthreeyearswithacalculatedincidencedensityof1.3/100patientyears.**SotakingsomeofthedatafromthepivotalDEStrials,whatdoweknowabouttheresultsonmoredifficultsettingsandmorecomplexlesions?*****Finally,wehaveadedicatedrandomizedtrial,therecentlypublishedISAR-SMART3trialin360patientswithsmallvesselsdefinedasaRVD2.8mm.Again,weseeasignificantlylowerlateloss,alowerrestenosisrateandlowertargetlesionrevascularizationinfavoroftheCypherstent.*Finally,wehaveadedicatedrandomizedtrial,therecentlypublishedISAR-SMART3trialin360patientswithsmallvesselsdefinedasaRVD2.8mm.Again,weseeasignificantlylowerlateloss,alowerrestenosisrateandlowertargetlesionrevascularizationinfavoroftheCypherstent.*Thisslideshowsthecumulativetimetoeventcurvefordefinitestentthrombosisamountingto1.9%and2.0%respectively.Mosteventsoccurredearlyduringthefirst30days,andtheeventrateissomewhathigherthaninon-labelDEStrials.NewerGenerationDES_LEADERS中使用生物可降解聚合物技术的
BioMatrix支架的最新结果
从LEADERS研究中
我们学到了什么?NewerGenerationDES_LEADERS中靶病变血运重建DESvsBMS
StettlerCetal.Lancet2007;370:937-48N=18,023?58%?70%SESvsBMS:HR=0.30(0.24-0.37),p0.0001PESvsBMS:HR=0.42(0.33-0.53),p0.0001SESvsPES:HR=0.70(0.56-0.84),p0.0021NewerGenerationDES_LEADERS中第一代DES的局限性极晚期支架血栓内皮化功能的影响支架贴壁不良NewerGenerationDES_LEADERS中01234TimesincePCIinyears012345Cumulativeincidence,%Months112243648Cumulativeincidence,%1.21.62.12.73.3Patientsatrisk75387210516427901051Incidencedensity1.0/100ptyears3.3%3.5使用DES的明确定义的支架血栓:
Bern-RotterdamCohort研究WenaweserPetal.JAmCollCardiol2008192STcasesinacohortof8.146patients0.53%(95%CI0.44%-0.64%)4年随访结果NewerGenerationDES_LEADERS中生物可降解聚合物涂层StentwithbiodegradablecoatingabluminalonlyAfterrelease
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