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冻伤之后能不能用雪搓

前幾天出去滑雪，玩得太高兴，返程的时候发现手、脸被冻伤了。朋友让我用雪搓，说是“土方”。我当时没信他，直接去医院做了处理。现在想来求证冻伤后可以用雪搓吗？

山东谢先生

冻伤是由于长时间暴露于低温的环境中，引起肢体血液循环不良，皮肤表层或深层受到低温损伤的现象。穿着潮湿和过紧鞋袜、长时间静止不动以及赤手接触温度很低的金属都容易导致冻伤发生。通常鼻子、脸颊、耳朵、手指和脚趾是最容易冻伤的部位，冻伤的部位会僵硬，感觉麻木，严重者会坏死。冻伤后皮肤敏感，正确治疗有助避免二次受伤。可以用38～40℃的热水浸泡患处5～7分钟，使肤色和感觉恢复正常，再用温的无菌盐水冲洗干净。注意不能用太热的水，因为冻伤部位遇温高时会发生皮肤瘙痒，严重者可能会出现患处皮肤糜烂、溃疡等现象。

冻伤后用冷水泡、火烤或雪搓等方法复温都是民间流行的复温方法，此类方法复温需要时间长、速度慢，而组织在慢速融化过程中，重新形成冰晶体，并且互相凝聚扩大，会加重对细胞的损伤。同时，慢速融化时，细胞外液的冰晶体首先融化，造成细胞内外浓度差，导致大量水分流向细胞内，引起细胞肿胀、破裂，加重组织损伤。因此，冻伤后用冷水泡、火烤或雪搓的复温方法都是不科学的、不可取的。据文献报道统计，45例重度冻伤患者，44例采用冷水泡或炉火烤或用雪搓或雪搓后再冷水浸泡，结果19例被截肢，21例被截指（趾），其余4例也留下了不同程度的功能障碍。

建议冬季外出要做好防寒保暖。冻伤后，患者最好进行应急处理，严重者应就医。

近段时间尿频，腰略微疼，去医院做了检查，尿常规显示隐血2+。请问这是什么意思？需要治疗吗？

湖南夏女士

隐血一般指潜血，所谓潜血就是“潜在的出血”，也就是肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在，用试纸检验时却有反应。正常尿液里不含或只含微量蛋白质，检查结果呈阴性（-），当尿液里的蛋白质含量上升到一定量时检查结果就呈阳性（+～++++不等）。隐血2+、隐血+2、隐血两个加号这3个不同的表述都是同一个意思。

尿潜血阳性，只能说明尿中含有红细胞成分，但这不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞，而是电脑检查出来的红细胞组成成分。正常人体内红细胞不断破坏，其成分都从尿排出，因此部分正常人尿中亦会出现潜血阳性。