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发现息肉,如何泰然应对.docx

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发现息肉,如何泰然应对

经常听到有朋友说,我体检发现结肠上有息肉,这该怎么办?会不会恶变?是不是得了结肠癌?为此,笔者借此文为大家讲讲什么是息肉,以及发现各种息肉应该怎么办。

息肉是指人体组织表面长出的赘生物,在没有确定病理性质前统称为息肉。严格意义上说息肉是良性的病变,但是不能排除良性息肉有恶变的可能,以及合并有恶性等情况的存在。

那么,息肉是如何形成的呢?

临床因息肉存在的部位不同,命名各異,如鼻腔内的称为鼻息肉,鼻窦内的称为鼻窦息肉,牙龈上的称为牙龈息肉,胆囊内的称为胆囊息肉,胃内的称为胃息肉,中耳内的称为中耳息肉,声带上的称为声带息肉。对于不同的息肉,防治策略也完全不同——

鼻息肉是耳鼻喉科的一种常见病,主要是指发生于鼻腔内的赘生物,中医称为“鼻痔”,通常与过敏体质及鼻腔慢性炎症有关。一般认为,鼻息肉是因为鼻腔和鼻窦黏膜极端水肿受重力作用而逐渐下垂所形成的非真性肿瘤,可为单侧或双侧,常发生于鼻腔的筛窦区、中鼻甲的游离缘及上颌窦口等处。症状以鼻塞为主,随着息肉不停增生,鼻塞逐渐加重,鼻涕多不易擤出,嗅觉减退或损失,进而出现头昏或头痛等。

事实上,在鼻科领域,没有比鼻息肉更容易诊断的疾病。临床医生只需要通过问诊,配合运用内窥镜看到鼻腔内的淡黄色或灰白色息肉,一般即可确诊。而针对性的治疗手段,目前最常用的是功能性鼻内窥镜技术。鼻内窥镜被誉为耳鼻喉科医生的“第三只眼”,借助它可直接窥视到鼻腔、鼻窦内的隐蔽细微部位,不仅可以让手术操作变得更加精细,治疗更彻底,避免预后反复发作,同时还能保留鼻腔正常黏膜结构和功能,形成良好的通气和引流。据临床试验表明,通过运用功能性鼻内窥镜技术治疗鼻息肉,95%的患者术后恢复很好。

消化道息肉包括食管息肉、胃息肉和肠息肉等,经常在体检过程中通过胃肠镜被发现。其表现为黏膜的慢性炎症引起局部黏膜增生肥厚而形成的黏膜隆起样病变,也可以是腺瘤或错构瘤。消化道息肉的致病因素非常多,可能由原发疾病如炎症刺激等引起,也可能受情绪、饮食、环境等因素影响而诱发,还有部分大肠息肉有遗传倾向。

因宫颈息肉会产生有炎性刺激的分泌物,会破坏阴道生理环境,降低精子活力,息肉也会形成黏液栓,阻碍部分精液进入子宫,影响受孕。子宫颈息肉虽是子宫颈的良性肿瘤,恶变的发生率很低(小于1%),但它也有可能发生恶变。因此,子宫颈息肉的诊断明确后,最好选择摘除。此外,患者生活中应对宫颈中的慢性炎症及时关注,并将其消除,避免再次发生息肉。

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