高风险诊疗技术与授权管理办法.docx

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高风险诊疗技术与授权管理办法

1.组织领导

由医疗技术管理委员会成立高风险诊疗技术操作资格授权考评组，负责全院高风险诊疗技术操作资质准入批准与管理。

2.授权范围

应当包括我院所有进行诊疗操作的执业医师。无操作权的个人，除非在有正当理由的紧急情况下，不得从事诊疗操作。

3.授权流程

3.1手术、麻醉、腔镜、介入及限制类医疗技术项目列入高风险诊疗技术管理范围，其中手术、麻醉分别实行分级管理，对手术医师、麻醉医师资格进行分级授权。

3.2医院对高风险诊疗技术实行动态管理，每2年复评一次。

3.3临床科室开展新技术、新项目应明确其技术风险性，属于高风险诊疗技术的，医院应将其列入高风险诊疗技术管理，操

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